經(jīng)常便秘后便血查出痔瘡，必須手術(shù)治療嗎
我經(jīng)常便秘，有一次大便后竟然發(fā)現(xiàn)有便血，開始嚇了一跳以為得了癌癥，去醫(yī)院檢查才知道只是得了痔瘡，大便的時(shí)候痔瘡破了就出血了，聽說痔瘡要手術(shù)治療才好，是不是。
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回答2
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張志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)
肛腸外科
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痔瘡是一種常見的肛腸疾病，其治療方法多樣，并非都需要手術(shù)。手術(shù)治療只是其中一種選擇，需綜合多方面因素決定，如痔瘡的類型、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1.痔瘡類型：內(nèi)痔、外痔和混合痔的嚴(yán)重程度不同。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為出血和脫出，外痔多有疼痛和異物感，混合痔則兼具兩者癥狀。輕度內(nèi)痔和外痔可不手術(shù)，而嚴(yán)重的混合痔可能需要手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：如果便血頻繁、出血量多，或痔核脫出后無法回納，影響正常生活，手術(shù)可能更合適。若癥狀較輕，通過調(diào)整飲食、生活習(xí)慣和藥物治療能緩解，則可暫不手術(shù)。 3.患者身體狀況：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能先選擇保守治療。 4.治療意愿：有些患者對(duì)生活質(zhì)量要求高，難以忍受痔瘡帶來的不適，愿意接受手術(shù)。 5.保守治療效果：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，如使用痔瘡膏（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏）、口服藥物（如地奧司明片、槐角丸、痔速寧片）等，癥狀無改善或加重，可考慮手術(shù)。 總之，痔瘡是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況綜合判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。
2025-03-12 13:54
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，如果很嚴(yán)重了，就需要手術(shù)了（天下第一疼、開刀不給縫，呵呵），如果不嚴(yán)重的話（比如一年發(fā)病1-2次）就不需要手術(shù)了，自己上點(diǎn)藥就好了，但是需要改變生活習(xí)慣，不管是否需要做手術(shù)均需做到以下幾點(diǎn)戒煙酒、戒辛辣、避免久坐久站、腿腳避免寒涼、每天定時(shí)大便，大便時(shí)間短一點(diǎn)，便后用溫鹽水清洗等等。
2016-01-11 22:07
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