胃全切 7 年半后吻合口異常，是殘胃癌嗎？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：7年半前因胃癌將胃全切除，近期吃飯感覺難以下咽，無嘔吐，無痛感。上周做胃鏡：吻合口處有糜爛，滲血。切片化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)吻合口處有輕中度肉芽及異形增生。曾經(jīng)治療情況和效果：想得到怎樣的幫助：是否是殘胃癌？如果是，僅用藥物治療可否？有否效果？（因病人不想再動(dòng)手術(shù)）
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回答2
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區(qū)俊文 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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胃全切多年后吻合口出現(xiàn)糜爛、滲血、輕中度肉芽及異形增生，是否為殘胃癌需綜合判斷?？赡芤蛩匕ㄔl(fā)病灶情況、術(shù)后恢復(fù)狀況、患者身體狀態(tài)、病理檢查結(jié)果以及后續(xù)癥狀變化等。 1. 原發(fā)病灶情況：當(dāng)初胃癌的病理類型、分期等對(duì)判斷有重要意義。 2. 術(shù)后恢復(fù)狀況：術(shù)后的飲食、生活習(xí)慣及有無其他并發(fā)癥影響病情。 3. 患者身體狀態(tài)：年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫力等關(guān)乎疾病發(fā)展。 4. 病理檢查結(jié)果：進(jìn)一步的免疫組化等檢查能明確增生性質(zhì)。 5. 后續(xù)癥狀變化：如吞咽困難是否加重，有無出現(xiàn)消瘦、貧血等。 綜合上述多方面因素，才能更準(zhǔn)確判斷是否為殘胃癌。對(duì)于治療，單純藥物治療可能效果有限，具體方案應(yīng)根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果制定。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-11 18:59
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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藥物治療不能根本上治療疾病，建議患者采用生物治療的方法治療疾病，生物治療能系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞，有效解決其轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，達(dá)到更好地治療效果。、.
2016-01-11 21:30
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
