86 歲男患者腿腳腫小便疼是腎衰嗎?如何用藥?
患者男86歲腿腳腫小便時疼請問這是腎衰嗎曾經(jīng)治療情況和效果:化驗有一個加號想得到怎樣的幫助:應該吃什么藥好呢
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回答5
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鄧會英 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
小兒腎內科
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86 歲男性出現(xiàn)腿腳腫和小便疼的癥狀,不一定就是腎衰,還可能是心功能不全、泌尿系統(tǒng)感染、低蛋白血癥、下肢血管病變等原因引起。 1. 心功能不全:心臟泵血功能下降,導致體循環(huán)淤血,可出現(xiàn)下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,還會使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利改善心功能。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:炎癥刺激可引起小便疼,同時可能伴有尿頻、尿急。一般使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等進行抗感染治療。 3. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,易導致水腫。需要補充白蛋白,并針對病因治療。 4. 下肢血管病變:如下肢靜脈血栓形成,影響血液回流,導致腿腳腫??赡苄枰鼓委?,如使用肝素。 5. 腎衰:腎功能衰竭時,體內代謝廢物和水分潴留,也會有相關癥狀。治療包括控制血壓、糾正貧血、必要時進行透析治療等。 總之,僅憑這些癥狀不能確診,需要進一步完善相關檢查,如腎功能、心臟超聲、尿常規(guī)、蛋白定量等,明確病因后在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。同時,用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
2025-03-12 05:16
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,下肢水腫的原因有心臟病,腎病,或者是下肢靜脈回流不暢,你說你化驗有一個加號,不知是蛋白還是潛血,因為尿常規(guī)一般含有11項,如果就算有尿蛋白一個加號,也不能說是腎衰,還有查肝功,腎功希望以上建議對你有所幫助。
2016-01-12 08:04
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,小腿腫考慮是腎臟功能出現(xiàn)問題,小便痛考慮有尿路嚴重。建議患者及時到當?shù)蒯t(yī)院,通過化驗尿常規(guī)、腎功能,查明病因之后,再進行進一步對癥治療。
2016-01-12 04:14
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,患者的情況很可能是心臟功能代償,引起水納潴留,導致下肢腫脹。尿蛋白一個加號不能說明就是腎衰,但是腎臟有炎癥,功能有代償。建議你不用多疑腎臟的問題,不知道患者是否有心血管系統(tǒng)方面的基礎疾病,像高血壓,冠心病或者慢性肺部疾病,還可能是糖尿病,這些都可以導致腎臟的功能受影響。建議從基礎疾病治療開始。醫(yī)生詢問:希望對你起到幫助作用。
2016-01-12 02:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腿腫可能是。小便時疼痛不一定,可能是有炎癥。建議患者去醫(yī)院看看。消腫,對癥治療。避免耽誤治療。
2016-01-11 22:35
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