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室性期前收縮應(yīng)如何用藥治療?

心絞痛

室性期前收縮應(yīng)如何用藥治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉麗娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    室性期前收縮是一種常見(jiàn)的心律失常,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。藥物治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇,生活中要注意休息、避免勞累、保持心情舒暢等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
    1. 病情評(píng)估:首先要明確室性期前收縮的頻率、形態(tài)、是否伴有器質(zhì)性心臟病等,以確定治療方案。
    2. 輕度癥狀:如果癥狀較輕,且無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病,可先觀察,注意休息,避免誘因,如咖啡、酒精、濃茶等。
    3. 常用藥物:可選用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,但需遵醫(yī)囑使用。
    4. 伴有心臟病:若患者伴有器質(zhì)性心臟病,如冠心病、心肌病等,治療藥物可能包括β受體阻滯劑(如美托洛爾)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。
    5. 中醫(yī)調(diào)理:在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,也可考慮中醫(yī)調(diào)理,如服用穩(wěn)心顆粒等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
    室性期前收縮的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意定期復(fù)查。

    2019-01-21 22:55
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    期前收縮俗稱(chēng)早搏,原因是竇房結(jié)傳來(lái)的心電刺激由于某種原因沒(méi)能按時(shí)傳到心肌,心肌在該收到電刺激的時(shí)限內(nèi)沒(méi)有收到電刺激,就會(huì)保護(hù)性地自己跳,這樣就跳得比正常情況下慢一拍。所以早搏不如說(shuō)是晚搏更合適。早搏分室性的和室上性的,室上性早搏正常人也可能出現(xiàn),如果沒(méi)有特別不適,可以不去理它。而室性早搏說(shuō)明有心肌損害或傳導(dǎo)束損害,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

    2016-01-12 15:38
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:無(wú)論何種期前收縮,有特定病因者在去除病因后期前收縮即可消失,不宜盲目使用抗心律失常藥。對(duì)較頑固的期前收縮,治療時(shí)不宜以期前收縮完全消失為終點(diǎn)只要控制到臨床癥狀明顯減輕或消失,預(yù)后好轉(zhuǎn)就可以。近年來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展。對(duì)有器質(zhì)性心臟病的心律失常,尤其是冠心病和心力衰竭患者,主張選用Ⅱ類(lèi)的β受體阻滯藥和Ⅲ類(lèi)的胺碘酮、索他洛爾,盡量避免使用ⅠA類(lèi)(奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等)和ⅠC類(lèi)(恩卡尼、氟卡尼甚至普羅帕酮)等藥物。

    2016-01-12 14:40
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    室性早搏是一種最常見(jiàn)的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早,如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動(dòng)、精神緊張、過(guò)度的疲勞、消化不良、吸煙、飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無(wú)明顯癥狀,不必使用藥物治療,器質(zhì)性心臟病引起室性早搏常見(jiàn)于冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人;建議就診醫(yī)院做心電圖、心肌酶等等心臟方面的檢查,積極查找病因,對(duì)癥治療。

    2016-01-12 12:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:根據(jù)問(wèn)題和情況考慮此類(lèi)疾病最好到專(zhuān)業(yè)的心臟內(nèi)科全面檢查,確診后積極配合主治醫(yī)師對(duì)癥治療。

    2016-01-12 07:06
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:無(wú)論何種期前收縮,有特定病因者在去除病因后期前收縮即可消失,不宜盲目使用抗心律失常藥。對(duì)較頑固的期前收縮,治療時(shí)不宜以期前收縮完全消失為終點(diǎn)只要控制到臨床癥狀明顯減輕或消失,預(yù)后好轉(zhuǎn)就可以。主張選用Ⅱ類(lèi)的β受體阻滯藥和Ⅲ類(lèi)的胺碘酮、索他洛爾,盡量避免使用ⅠA類(lèi)(奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等)和ⅠC類(lèi)(恩卡尼、氟卡尼甚至普羅帕酮)等藥物。

    2016-01-12 01:32
就醫(yī)問(wèn)藥

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