尿蛋白潛血治療后仍有潛血,用藥效果不佳怎么辦?
55問題描述:住院尿蛋白3+,潛血3+,通過治療已經(jīng)好轉(zhuǎn),現(xiàn)在只是潛血1+,最近又進(jìn)行注射阿魏酸納,凱時(shí),口服雷公藤,來沸米特,阿魏酸哌嗪片,金水寶等近3月不見效果.請(qǐng)問有什么療效更好藥物嗎?謝謝!
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回答3
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賴德源 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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尿潛血治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如原發(fā)病未控制好、藥物不敏感、生活習(xí)慣不佳、合并其他疾病、治療時(shí)間不夠等。 1. 原發(fā)病未控制好:腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)病如果未得到有效控制,尿潛血可能持續(xù)存在。此時(shí)需要重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。 2. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同,可能存在不敏感的情況??煽紤]更換藥物,如環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。 3. 生活習(xí)慣不佳:過度勞累、飲食不節(jié)、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響治療效果?;颊邞?yīng)注意休息,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,戒煙戒酒。 4. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會(huì)加重腎臟損傷。需積極控制這些基礎(chǔ)疾病。 5. 治療時(shí)間不夠:部分疾病的治療需要較長(zhǎng)時(shí)間才能見效,應(yīng)耐心遵醫(yī)囑治療。 總之,對(duì)于尿潛血治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的處理。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-13 04:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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系膜增生性腎小球腎炎從病理學(xué)角度分析,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病.蛋白和潛血的漏出主要是因?yàn)槟I臟固有細(xì)胞損傷,腎臟纖維化,腎小球?yàn)V過膜通透性增強(qiáng),蛋白和紅細(xì)胞從中漏出.雷公藤對(duì)系膜增生性腎小球腎炎有一定的療效,但其副作用較大.常見的副作用有:對(duì)男性而言,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致睪丸體積縮小:對(duì)消化系統(tǒng):可刺激胃黏膜引起惡心,嘔吐,腹瀉等胃腸道反應(yīng):皮膚粘膜:可引起皮膚色素改善,皮疹,皰疹,口腔潰瘍等,潛血反復(fù)的原因主要是因?yàn)槟I臟發(fā)生纖維化,損傷的腎小球?yàn)V過膜沒有得到修復(fù),您所用的這些藥都是對(duì)癥消潛血,當(dāng)停藥或者勞累,感冒等都會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā).目前的治療很關(guān)鍵,如果治療不及時(shí)或不恰當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腎功能的異常,甚至是尿毒癥.對(duì)于系膜增生性腎小球腎炎的治療最好中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)對(duì)癥控制癥狀,中醫(yī)從根本上阻斷腎臟纖維化進(jìn)程,修復(fù)損傷的腎小球?yàn)V過膜,使蛋白和潛血自然轉(zhuǎn)陰,防止反復(fù).可以采用歸元抗纖益腎療法,是結(jié)合西醫(yī),口服中成藥,中藥外敷,藥浴,飲食,精神引導(dǎo)等多方面治療的治療方案,西醫(yī)控制表癥,特色中醫(yī)從根本上阻斷腎臟纖維化進(jìn)展,修復(fù)損傷腎臟,從而阻止病情的進(jìn)展,癥狀自然消失,防止反復(fù).
2016-01-12 06:37
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議你住院治療效果比較好.祝你早日康復(fù).
2016-01-12 01:53
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