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股骨頭壞死能治療嗎

男年齡45病情:由于受傷,左股骨頸骨折,05年受傷,做了內(nèi)固定術(shù),07年診斷為股骨頭缺血性壞死,目前鋼針沒有取,還有三個鋼針,行走有點(diǎn)跛,髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛,走久了漆關(guān)節(jié)痛,如果不做置換人工股骨頭手術(shù),怎么治療,現(xiàn)在一直在吃藥,有時也用中藥洗,有更好的方法治療嗎,謝謝

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    您這種情況,如果股骨頭已經(jīng)塌陷,鋼針已經(jīng)外露,那么建議您取出鋼針,否則會加重對髖關(guān)節(jié)的磨損。如果股骨頭并沒有塌陷很完整,那么建議您繼續(xù)保守治療,盡量延長股骨頭的使用時間。早期的手術(shù)治療可以選擇股骨頭鉆孔減壓,也可以選擇骨移植術(shù)等。平時可以用雙拐走路,減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,減少對股骨頭的壓迫和刺激,運(yùn)動建議您選擇游泳。每次的運(yùn)動量以不引起疼痛為主。到晚期如果股骨頭已經(jīng)塌陷,髖關(guān)節(jié)明顯疼痛,關(guān)節(jié)活動障礙,嚴(yán)重影響生活,疼痛無法忍受??梢孕泄穷^置換術(shù),這是現(xiàn)在最有效的根治方法,沒有什么特效藥物能夠治好。疼痛難忍可以口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬片。感謝您的信任,歡迎下次咨詢!祝您早日康復(fù)!

    2018-11-22 10:56
  • 回答6

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動和磨損.建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好

    2016-01-12 21:30
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的情況屬于股骨頭壞死引起的癥狀你的情況我建議你到三甲醫(yī)院做股骨頭置換術(shù)治療效果佳你的情況我建議你注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),適量參加鍛煉,祝你早日康復(fù)

    2016-01-12 14:05
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好!從現(xiàn)代學(xué)術(shù)現(xiàn)狀來講,股骨頭壞死是骨科疑難疾病這一事實被世界公認(rèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科疾病,通過長時間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細(xì)胞凋零死亡.保守治療主要通過內(nèi)服活血化瘀的中藥,外敷新骨生成促進(jìn)死骨吸收的膏藥,在配合理療,置換手術(shù),置換標(biāo)準(zhǔn)是年齡在60歲以上,嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死晚期,據(jù)我院統(tǒng)計,置換股骨頭壞死后股骨頭能堅持20年無疼痛癥狀的15%,能堅持15年無疼痛癥狀的20%.如果患者目前處于股骨頭壞死早中期,建議保守治療.?;颊咴缛湛祻?fù).

    2016-01-12 10:11
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:您對病情的描述不是很詳細(xì),您目前疾病的情況直接關(guān)系到股骨頭壞死臨床的治愈標(biāo)準(zhǔn),股骨頭壞死早中晚三期的治愈標(biāo)準(zhǔn)是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治愈后無疼痛癥狀,無髖關(guān)節(jié)功能障礙,無行走距離限制與正常人標(biāo)準(zhǔn)相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是休息與短距離行走無疼痛癥狀,能從事一般勞動.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個漫長的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會取得良好效果.本疾病的治療應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)的治療(針對股骨頭壞死的骨細(xì)胞治療,使死骨細(xì)胞逐漸被吸收吞噬,有新骨細(xì)胞生成),局部修復(fù)治療(股骨頭壞死的患者大多存在不同程度的功能障礙,通過關(guān)節(jié)功能的治療,恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能受限的情況),整體平衡治療(任何疾病的發(fā)生都是身體陰陽失調(diào)而導(dǎo)致的,通過整體調(diào)節(jié),恢復(fù)身體內(nèi)環(huán)境的平衡,達(dá)到“陰陽平秘,精神乃治”的目的).

    2016-01-12 09:08
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血,壞死,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變.股骨頭壞死的治療有手術(shù)治療和保守治療,不過從目前的治療理念來講:建議在保存髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完整性條件下,結(jié)構(gòu)修復(fù),氣血自通,提高股骨頭的力學(xué)性能,改善髖關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量.因此,股骨頭壞死沒有關(guān)節(jié)融合,關(guān)節(jié)功能尚存的情況一般還是采用保守性的綜合治療.治療上以打通血脈,改善微循環(huán)為主,同時配合中西藥物幫助骨結(jié)構(gòu)修復(fù).

    2016-01-12 06:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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