半歲男孩嗜酸性粒細胞增多癥復發(fā)原因及根治方案
我們家的一個小男孩,已經半歲,在兩個月前得了嗜酸性粒細胞增多癥,具體是這樣的,06年6月首先發(fā)現他有出虛汗,嘴發(fā)紫的現象，我們馬上到醫(yī)院做了Ｂ超，發(fā)現心包內有積液為中至大量，同時，發(fā)現肺部和胸部都有積水，我們只從心臟抽出了積液送檢，第一給積液做了細菌報告，發(fā)現無細菌生成（我們這里只做了肺吸蟲和肝吸蟲的檢查，沒有發(fā)現，醫(yī)生說也不排除有其它細菌的可能性）；第二步，給積液做了細胞學檢查，發(fā)現為過敏性炎癥或寄生蟲感染；第三步，又做了骨髓細胞穿刺檢查，說嗜酸性粒細胞的數量已經達到了６６％，定性為嗜酸性粒細胞增多癥．醫(yī)院采取的治病措施為抗炎和抗病毒以及激素類藥，治療后結果為嗜酸性粒細胞數目下降，并且積液也全部吸收了，我們就出院了．沒有想到一個月以后，就是前幾天，他又復發(fā)了，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生定性為特發(fā)，并且發(fā)現心包內又有積液，并且嗜酸性粒細胞的數量又高于正常人２０多倍．我們那里的醫(yī)生他現在沒有辦法查出引發(fā)這個嗜酸性粒細胞數目增多的原病是什么，并且也不知道怎么才能防止他繼續(xù)復發(fā)，甚至不能給病一個準確的定性，我想請您幫幫忙！１．請問我表弟的病到底是由于什么引起的，是過敏源呢還是某種變態(tài)病癥？或者是其它的什么原因？２．請問您是否有可以讓它不再復發(fā)徹底根治的治療方案？３．我們醫(yī)院這里采取的治療方案我已經復述在上文了，請問有何需要改善的地方？
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回答5
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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半歲男孩患嗜酸性粒細胞增多癥且復發(fā)，可能由過敏、寄生蟲感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、遺傳因素等引起。根治方案需明確病因，綜合治療，包括藥物治療、生活管理等。 1. 過敏：部分食物、花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)。應盡量避免接觸已知過敏原，必要時進行脫敏治療。 2. 寄生蟲感染：如蛔蟲、鉤蟲等，需完善相關檢查明確，使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡等，需進一步檢查自身抗體，治療常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：某些血液系統腫瘤可能導致，需進行骨髓穿刺等檢查，根據腫瘤類型選擇化療、放療等。 5. 遺傳因素：若存在相關基因缺陷，治療較為復雜，可能需要長期監(jiān)測和針對性干預。 總之，對于該患兒，需要綜合各種檢查和臨床表現，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，家長要密切關注孩子的癥狀變化，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復查。
2025-03-14 05:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,嗜酸性粒細胞增多的原因很多：1.變態(tài)反應性疾?。喝缦?、蕁麻疹、血清病、異體蛋白反應、食物過敏和血管神經性水腫。2.各種皮膚?。喝缣彀挴?、皰疹性皮炎、牛皮癬、皮膚瘙癢癥、剝脫性皮炎和藥物性皮炎等。3.某些寄生蟲感染：尤其多見于深層組織的寄生蟲感染，如包蟲囊蟲、血吸蟲、肺吸蟲、絲蟲?。荒c寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲等。
2016-01-12 23:54
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種病本身就是原因難找的.另外還有更嚴重的病：嗜酸性粒細胞性白血病.需要做骨髓檢查.
2016-01-12 12:32
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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若未檢出基礎病因,應對患者的并發(fā)癥進行隨訪.若是反應性的而并非惡性腫瘤,給予小劑量皮質類固醇的短期試驗性治療可降低嗜酸性細胞.
2016-01-12 12:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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各種不同原因引起的嗜酸性粒細胞增多癥其預后相差懸殊有必要鑒別出預后不良的伴有嗜酸粒細胞增多的疾病IHES患者未經治療50%于1年內死亡平均存活為9個月20世紀80年代以來使用激素細胞毒類藥物等5年生存率為20%～80%。
2016-01-12 11:20
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