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對于 80 歲患有高血壓五年且腎臟有小問題的女性患者，能否同時使用雅施達(dá)（培哚普利叔丁胺片）與樂息平（拉西地平片），需要綜合考慮多個因素，包括患者的具體病情、血壓控制情況、腎功能狀況、藥物副作用以及合并疾病等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解患者的高血壓病史，如血壓波動范圍、是否有并發(fā)癥等。 2. 腎功能：檢查腎功能指標(biāo)，如肌酐、尿素氮等，評估腎臟損傷程度對藥物代謝的影響。 3. 血壓控制：監(jiān)測當(dāng)前血壓水平，判斷單一藥物是否能有效控制，還是需要聯(lián)合用藥。 4. 藥物副作用：雅施達(dá)可能引起干咳、低血壓等，樂息平可能導(dǎo)致頭痛、水腫等，需觀察患者是否能耐受。 5. 合并疾?。毫私饣颊呤欠裼刑悄虿?、冠心病等其他疾病，這些疾病可能影響藥物選擇。 6. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)可能不同，需要根據(jù)個體情況調(diào)整用藥。 總之，對于這位患者是否能同時使用這兩種藥物，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素后決定，患者切勿自行用藥或調(diào)整劑量。

你好，高血壓是各種心腦血管病變危險(xiǎn)因素，需要堅(jiān)持服用降壓藥控制血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，注意不要盲目服用降壓藥，降壓藥是看個體化分析的。1你好，高血壓藥物選擇是看血壓水平，肝腎功能，對于降壓藥反應(yīng)性合理的選擇藥物的。2注意你目前服用降壓藥培哚普利片和拉西地平是很好的聯(lián)合降壓治療方案，注意看血壓控制是否是達(dá)標(biāo)是最關(guān)鍵的，注意腎臟問題一定看什么問題。3對于肌酐明顯升高大于250情況下，不可以服用ACEI類藥物的，其中纈沙坦和培哚普利片都是屬于這一類型的，注意目前血壓很嚴(yán)重，屬于嚴(yán)重高血壓三級水平，及時就診心內(nèi)科。醫(yī)生詢問：你好，請問肌酐多少？

你好，對于你說的肌酐超標(biāo)，不知道是超標(biāo)多少，一般不太厲害的話，雅施達(dá)和樂息平可以的，而且雅施達(dá)屬于ACEI降壓藥，還可以起到保護(hù)腎臟的作用，但是如果有嚴(yán)重的腎功能不全、慢性腎病4-5期，建議使用ACEI還是需要謹(jǐn)慎，對于雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥患者不建議使用ACEI。注意定期檢測血壓。你好，對于你說的肌酐超標(biāo)，不知道是超標(biāo)多少，一般不太厲害的話，雅施達(dá)和樂息平可以的，而且雅施達(dá)屬于ACEI降壓藥，還可以起到保護(hù)腎臟的作用，但是如果有嚴(yán)重的腎功能不全、慢性腎病4-5期，建議使用ACEI還是需要謹(jǐn)慎，對于雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥患者不建議使用ACEI。注意定期檢測血壓。