腰痛伴怕冷乏力消瘦,曾患急性腎盂腎炎,咋回事?
腰痛,伴隨怕冷,乏力,食欲好,體形消瘦。五年前一次急性腎孟腎炎之后就一直這樣時(shí)輕時(shí)重。
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回答5
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丁麗華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腰痛伴怕冷、乏力、消瘦,且在急性腎盂腎炎后反復(fù),可能與腎盂腎炎后遺癥、腎臟疾病、腰椎問題、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.腎盂腎炎后遺癥:急性腎盂腎炎若未徹底治愈,可能轉(zhuǎn)為慢性,導(dǎo)致長期癥狀。需要復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等,明確是否存在病菌殘留。治療上可能需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.腎臟疾?。喝缏阅I小球腎炎,除上述癥狀外,還可能有蛋白尿、血尿。檢查腎功能、腎臟超聲等。治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如依那普利、纈沙坦等。 3.腰椎問題:腰椎間盤突出、腰肌勞損等也會(huì)引起腰痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像確診。治療有物理治療、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉),嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎,常有脊柱關(guān)節(jié)疼痛。需檢查血 HLA-B27 等。治療用免疫抑制劑,如柳氮磺胺吡啶。 5.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退可導(dǎo)致代謝減慢,出現(xiàn)怕冷、乏力、消瘦。檢查甲狀腺功能,治療用左甲狀腺素鈉片。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和著涼。
2025-03-12 16:02
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回答4
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂、腎盞組織。由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì)、腎盂、腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙。診斷要通過以下檢查方能明確:靜脈腎盂造影示腎盂、腎盞變形、縮窄,雙腎形態(tài)學(xué)檢查(B超、CT等)顯示腎影不規(guī)則,甚至縮?。荒I小管功能有持續(xù)性損害,如尿滲透壓降低,尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白升高。
2016-01-12 23:53
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì)、腎盂、腎盞的損害。平時(shí)病人可能僅有腰酸和(或)低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等。根據(jù)您的癥狀顯示,怕冷就是低熱,乏力、腰酸等均可指向于慢性腎孟腎炎。所以有理由相信您患有慢性的腎盂腎炎,遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥是治療慢性腎盂腎炎至關(guān)重要的事。具體的診斷最好去醫(yī)院做一下靜脈腎盂造影和尿液的常規(guī)檢查。祝您好運(yùn)、健康快樂每一天?。。?
2016-01-12 23:19
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,積極選擇敏感抗生素輸液治療,另外注意生活飲食習(xí)慣平時(shí)避免辛辣刺激性的食物,禁煙酒,避免勞累,清淡飲食多喝水,一段時(shí)間觀察看看醫(yī)生詢問:
2016-01-12 13:22
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,腎盂腎炎常見病因很多:輸尿管阻塞、膀胱炎、體質(zhì)虛弱和免疫力低下的病人。目前建議您最好完善相關(guān)檢查,再根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療。歡迎來我院就診,如有疑問可直接與我聯(lián)系,祝健康!
2016-01-12 11:31
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