心衰出院后心率特低，哪種藥可能導致？如何調(diào)藥？
心衰住院2個月于10底出院，醫(yī)生給開的以上6種藥，原來還好，這幾天突然心率特低，我想知道那種藥是心率降低，我從昨天已停了地高辛和倍他樂克，到現(xiàn)在還是40多，天冷不方便去醫(yī)院，并且老人自我感覺不出異常，尋求幫助，如何調(diào)藥？多謝啦
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回答2
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鐘思干 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心衰患者出院后出現(xiàn)心率特低的情況，可能由多種因素引起。常見的包括藥物作用、心臟本身功能異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退、竇房結(jié)功能障礙等。 1. 藥物作用：地高辛和倍他樂克等藥物都有降低心率的作用，但突然停藥可能導致反跳。另外，一些其他心血管藥物如胺碘酮、維拉帕米等也可能影響心率。 2. 心臟本身功能異常：心衰可能導致心肌收縮力減弱，心臟傳導系統(tǒng)受損，從而引起心率降低。 3. 電解質(zhì)紊亂：例如低鉀血癥、低鎂血癥等，會影響心肌細胞的興奮性和傳導性，導致心率異常。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，可使代謝減慢，心率降低。 5. 竇房結(jié)功能障礙：竇房結(jié)是心臟的起搏點，如果其功能出現(xiàn)問題，會導致心率降低。 鑒于老人目前的情況，不建議自行調(diào)藥。應盡快聯(lián)系醫(yī)生，告知具體用藥情況、癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，醫(yī)生會根據(jù)綜合情況判斷原因并給出合理的治療方案。同時，要密切觀察老人的癥狀，如有頭暈、黑矇等不適，及時就醫(yī)。
2025-03-13 20:56
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：根據(jù)您說的，可能是老人服用的藥物對于改善心室重構(gòu)、對于心衰患者的長期預后有益處。患者突發(fā)心率減慢，應當注意有無心衰急性加重，應當注意患者有無夜間睡眠時突然喘不上氣而憋醒、下肢有無水腫等，如果有，應當盡快到醫(yī)院就診。
2016-01-12 10:43
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