63 歲心衰患者安裝起搏器后狀況如何
我父親現(xiàn)年63歲，去年被查出心衰，年初EF指數(shù)只有15%，咳嗽，走路都?xì)獯?，晚上睡不好，安裝了單腔起博器，昨天做了心臟彩超:左心房后徑4.26CM，大小5.45*4.54，左心室內(nèi)徑5.48CM,主動(dòng)脈不寬，主波可，重搏波清。主瓣細(xì)，啟閉可，二尖瓣細(xì)，前葉雙峰，后葉逆向，室間隔不厚，與左室后壁運(yùn)動(dòng)逆向，主肺動(dòng)脈內(nèi)徑23CM,肺動(dòng)肪收縮期VMAX=0.82M/S二尖瓣口E峰0.50M/SA峰0.71M/SEF53%不知道現(xiàn)在的狀況如何:
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回答2
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李春堅(jiān) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于這位 63 歲心衰患者安裝起搏器后的狀況，需要綜合多方面因素評(píng)估，包括心臟結(jié)構(gòu)、心功能指標(biāo)、癥狀改善、起搏器工作情況及后續(xù)治療等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)：從心臟彩超結(jié)果看，左心房、左心室等的大小有一定變化。左心房后徑、左心室內(nèi)徑等數(shù)值反映出心臟的結(jié)構(gòu)改變，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 2. 心功能指標(biāo)：EF 值從之前的 15%提升至 53%，表明心功能有所改善，但仍需密切觀察，防止波動(dòng)。 3. 癥狀表現(xiàn)：患者之前咳嗽、氣喘、睡眠不佳，安裝起搏器后這些癥狀的變化是評(píng)估病情的重要依據(jù)。若癥狀減輕，說(shuō)明治療有一定效果；若持續(xù)或加重，需進(jìn)一步檢查和調(diào)整治療。 4. 起搏器工作：要確保起搏器正常工作，無(wú)異常放電、感知不良等情況。 5. 后續(xù)治療：即使目前狀況有所好轉(zhuǎn)，仍需堅(jiān)持藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染。 總之，患者目前的狀況有改善的跡象，但仍需定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整，以維持心臟功能，提高生活質(zhì)量。
2025-03-14 02:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這種情況就是緩慢進(jìn)展的。因?yàn)楸旧磉@個(gè)病就是沒法逆轉(zhuǎn)。只有就是平時(shí)減少體力活動(dòng)，盡量多休息，然后減少鹽的攝入，減緩病情進(jìn)展。
2016-01-13 04:28
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