47 歲女性結(jié)核性胸膜炎停藥后發(fā)燒怎辦
患者女女47歲2009年10月在河北省胸科醫(yī)院確診為結(jié)核性胸膜炎曾經(jīng)治療情況和效果：正規(guī)治療9個(gè)月【每3個(gè)月復(fù)查一次】檢查胸片血常規(guī)肝腎功都正常醫(yī)生讓停藥但是停藥2天后每天下午又開(kāi)始發(fā)燒37°多想得到怎樣的幫助：是不是沒(méi)治好、該怎么辦（）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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結(jié)核性胸膜炎患者停藥后出現(xiàn)發(fā)燒，可能是病情未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫問(wèn)題或其他原因。 1. 病情未完全控制：結(jié)核性胸膜炎的治療需要足夠的療程，如果療程不足或結(jié)核菌對(duì)藥物不敏感，可能導(dǎo)致病情反復(fù)。需要重新評(píng)估病情，可能需要延長(zhǎng)治療時(shí)間，調(diào)整用藥方案，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等。需進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等，明確感染類型，針對(duì)性使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 3. 藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起藥物熱?？上葧和？梢伤幬铮^察體溫變化。 4. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致發(fā)熱。需完善自身抗體等檢查，明確診斷。 5. 其他原因：如腫瘤、內(nèi)分泌疾病等，需進(jìn)一步排查。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確發(fā)熱原因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-14 03:01
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好47女性患結(jié)核性胸膜炎抗癆治療9個(gè)月期間檢查胸片血常規(guī)肝腎功都正常停藥2天后每天下午又開(kāi)始低燒您好一般來(lái)說(shuō)結(jié)核性胸膜炎正規(guī)抗癆治療9個(gè)月療程已夠但是不能說(shuō)您的結(jié)核就治療好了停藥后仍然要堅(jiān)持復(fù)查胸片或胸部CT兩年若病灶沒(méi)有改變或只是鈣化等則稱治愈您現(xiàn)在午后低燒建議再此就診呼吸內(nèi)科查查相關(guān)指標(biāo)必要時(shí)還需繼續(xù)吃藥祝健康
2016-01-13 08:03
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，47女性患結(jié)核性胸膜炎抗癆治療9個(gè)月期間檢查胸片血常規(guī)肝腎功都正常停藥2天后每天下午又開(kāi)始低燒。您好一般來(lái)說(shuō)結(jié)核性胸膜炎正規(guī)抗癆治療9個(gè)月療程已夠但是不能說(shuō)您的結(jié)核就治療好了停藥后仍然要堅(jiān)持復(fù)查胸片或胸部CT兩年若病灶沒(méi)有改變或只是鈣化等則稱治愈您現(xiàn)在午后低燒建議再此就診呼吸內(nèi)科查查相關(guān)指標(biāo)必要時(shí)還需繼續(xù)吃藥，祝健康。
2016-01-13 05:21
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，不要害怕完全可以治好的你可能耐西藥了再吃西藥是沒(méi)有作用的
2016-01-13 04:17
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血常規(guī)肝腎功都正常跟結(jié)核性胸膜炎沒(méi)的關(guān)系主要是看有沒(méi)有嚴(yán)重的藥物副作用產(chǎn)生你這個(gè)主要還是看胸片建議最好還是去醫(yī)院再做個(gè)X透視（不是拍個(gè)胸片）在X透視的情況下變換體位看看胸腔里有沒(méi)有水如果沒(méi)有水的話說(shuō)明還是治愈了的發(fā)燒可能還是別的原因引起如果胸腔積液還是有少量的話表示沒(méi)有完全治愈可能藥物到胸腔本身就比較困難所以要延長(zhǎng)治療時(shí)間還有可能就是耐藥的結(jié)核需要加藥或者換藥治療
2016-01-13 02:18
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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