孩子腎盂輸尿管狹窄伴積水治療后仍有不適怎辦
孩子經(jīng)檢查有腎盂輸尿管狹窄腎盂有積水可是什么癥狀都沒一切正常腎功能完好尿培養(yǎng)無細菌不知需要動手術(shù)嗎？換是保守治療/：能不能保守治療做過輸尿管再植手術(shù)后，又體外碎石，但是撤掉雙j管后還是排石困難，然后又做了膀胱靜激光碎石，現(xiàn)在又放了雙j管，感覺小便疼，并伴有肛門墜漲。請問該怎么辦呢
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回答4
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郭輝 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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孩子腎盂輸尿管狹窄伴積水，經(jīng)過一系列治療后仍存在小便疼、肛門墜脹等不適，需要綜合考慮多種因素，如手術(shù)效果、術(shù)后恢復、結(jié)石殘留、炎癥感染、雙 J 管刺激等。 1. 手術(shù)效果：手術(shù)可能未能完全解決狹窄和積水問題，需要進一步評估手術(shù)的有效性，可能需要再次手術(shù)或其他輔助治療。 2. 術(shù)后恢復：術(shù)后身體恢復需要一定時間，期間可能會有不適。要注意休息，避免劇烈運動，加強營養(yǎng)支持。 3. 結(jié)石殘留：盡管進行了多次碎石治療，仍可能有小結(jié)石殘留，刺激尿路引起疼痛?？赏ㄟ^復查 B 超或 CT 明確。 4. 炎癥感染：泌尿系統(tǒng)感染也會導致疼痛和墜脹感。應進行尿液檢查，如有感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 5. 雙 J 管刺激：雙 J 管放置可能引起不適。需觀察其位置是否正常，必要時調(diào)整或提前取出。 孩子的情況較為復雜，需要密切觀察癥狀，及時復查，根據(jù)具體情況采取相應的治療措施。同時，家長要安撫孩子的情緒，讓孩子積極配合治療。
2025-03-14 00:36
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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關(guān)于先天性輸尿管狹窄，沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關(guān)系的，如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能，一般不會有生命危險也不會影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面，可以激光碎石、手術(shù)取石，輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。
2016-01-13 08:05
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮尿路感染可口服復方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療平時多喝水及時排尿保持局部衛(wèi)生大便后由前向后擦拭如果吃藥無效建議你及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查。平日里應注意多喝水，每日以1-2L為宜，少吃或不吃辛辣刺激性食物，注意局部的衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習；
2016-01-12 22:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應行回腸代輸尿管術(shù).
2016-01-12 16:37
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