24 歲男汽車撞傷腹部，如何診斷與治療？
男24汽車撞傷腹部以臍為重惡心嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物提問38.9P120/分BP90/60mmHg煩躁唇干四肢微冷心肺正常腰部無外傷腹式呼吸消失全腹壓痛反跳痛肌緊張肝濁音界縮小腸鳴音消失腹腔穿刺抽出混合液體N:93%完整診斷治療原則手術(shù)
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回答5
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趙海金 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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24 歲男性因汽車撞傷腹部出現(xiàn)一系列癥狀，可能是腹部閉合性損傷，如肝脾破裂等。診斷需綜合癥狀、體征、檢查等，治療原則包括抗休克、手術(shù)等。 1. 癥狀分析：患者惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，體溫升高、心率加快、血壓降低、煩躁、唇干、四肢微冷，腹式呼吸消失，全腹壓痛反跳痛肌緊張，腸鳴音消失，這些提示可能存在腹腔內(nèi)嚴(yán)重?fù)p傷和休克。 2. 體征判斷：肝濁音界縮小，腹腔穿刺抽出混合液體，進(jìn)一步表明腹腔內(nèi)有實(shí)質(zhì)性臟器損傷。 3. 檢查輔助：應(yīng)立即進(jìn)行腹部 B 超、CT 等檢查，以明確損傷的具體部位和程度。 4. 診斷考慮：綜合上述情況，高度懷疑肝脾破裂等實(shí)質(zhì)性臟器損傷伴出血性休克。 5. 治療原則：首先迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量抗休克。同時(shí)進(jìn)行緊急手術(shù)，探查腹腔，處理損傷的臟器，控制出血。 6. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要密切觀察生命體征，預(yù)防感染，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 對于腹部外傷患者，及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和積極有效的治療是挽救生命的關(guān)鍵。
2025-03-13 13:56
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，針對你的病情說不準(zhǔn)是什么病變引起的建議你還是到大醫(yī)院做個(gè)檢查，祝你早日康復(fù)
2016-01-13 11:16
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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男，24歲。閉合性腹部外傷需要明確有無實(shí)質(zhì)性或空腔臟器損傷。建議行超聲，腹部平片檢查，明確診斷。
2016-01-13 02:26
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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男24歲閉合性腹部外傷需要明確有無實(shí)質(zhì)性或空腔臟器損傷建議行超聲腹部平片檢查明確診斷
2016-01-13 00:33
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;針對你的病情說不準(zhǔn)是什么病變引起的建議你還是到大醫(yī)院做個(gè)檢查祝你早日康復(fù)
2016-01-12 13:56
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什么是嘔吐物吸入? 呼吸道誤吸各種物質(zhì)均可引起不同程度的損傷，其臨床表現(xiàn)從輕微的上氣道刺激癥狀到嚴(yán)重的非心源性肺水腫，甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病變外，尚可導(dǎo)致其他器官的功能障礙，引起全身性疾病。病理情況下將嘔吐物誤吸入呼吸道，可危及生命或?qū)е侣院粑δ懿蝗?，常發(fā)生在神志不清和吞咽反射異常的患者，如過量服用中樞抑制藥物、酒精過量、卒中或顱腦外傷等。 查看全文»
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