腰肌肉和脊椎夜間痛，檢查項(xiàng)目有哪些？
對于如下所說:白天腰不痛,運(yùn)動正常!白天睡在床上腰不痛,晚上睡的時候也不痛,每晚2點(diǎn)左右醒來的時候也不痛,等再睡著醒來腰兩邊的肌肉就痛,起床后動動就沒有事啦!時輕時重!脊椎上有的凹處地方用手壓有痛點(diǎn),痛點(diǎn)會游走.最開始是腰下面的一處,擦黃道誼后腰很好,后來此處不痛,現(xiàn)在壓痛點(diǎn)跑到腰上面的位置,再擦藥沒有用!到醫(yī)院拍腰錐平片和腎的B超都沒有問題,醫(yī)生說是腰肌勞損,吃的活血之類的藥沒有效果!一直喝紅花泡的開水也沒有作用!吃六味地黃丸沒有效果!最開始腰痛前的幾個晚上流過幾次虛汗沒有在意!其間經(jīng)常打球好過半年!這種情況是否是強(qiáng)直呢?我可以排除為要間盤突出的病.當(dāng)我腰肌肉不痛的時候,我腰的脊椎痛,都是晚上3點(diǎn)左右開始,貼膏藥均沒有效果,運(yùn)動后晚上要好些.白天一點(diǎn)影響都沒有!要檢查具體是什么病要檢查什么項(xiàng)目?多謝!
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回答2
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周細(xì)中 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
小兒神經(jīng)內(nèi)科
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腰肌肉和脊椎夜間痛可能由多種原因引起，如腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤膨出、骨質(zhì)疏松等。需要進(jìn)行一系列檢查來明確診斷，包括影像學(xué)檢查、血液檢查、體格檢查等。 1.影像學(xué)檢查：腰椎磁共振成像（MRI）能清晰顯示腰椎間盤、神經(jīng)根、脊髓等組織結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出、椎管狹窄等病變。X 線檢查可觀察腰椎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，判斷是否存在骨折、脫位等。CT 檢查能更詳細(xì)地了解腰椎的骨性結(jié)構(gòu)。 2.血液檢查：包括紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白、HLA-B27 等，有助于判斷是否存在炎癥和強(qiáng)直性脊柱炎。 3.體格檢查：醫(yī)生通過按壓、叩擊等方式，檢查腰部的壓痛、叩痛部位，以及進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)等，判斷神經(jīng)是否受壓。 4.骨密度檢查：如果考慮骨質(zhì)疏松，可進(jìn)行骨密度檢查，了解骨量情況。 5.肌電圖檢查：能評估腰部肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。 總之，出現(xiàn)腰肌肉和脊椎夜間痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀和體征，選擇合適的檢查方法，以明確病因，制定相應(yīng)的治療方案。
2025-03-14 05:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況首先要考慮腰椎小關(guān)節(jié)，韌帶，肌肉的損傷，如果癥狀明顯，可以通過針灸,理療,按摩,藥膏,注射,小針刀,口服消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物等綜合治療.
2016-01-13 09:38
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