腰部不適伴左下肢疼，左髖間隙變窄是股骨頭壞死嗎？
半年前開(kāi)始感覺(jué)腰部不適伴有左下肢疼痛未服用或注射過(guò)激素也不酗酒1、2006年拍片檢查正常2、2013年1月中旬拍片檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙變窄曾經(jīng)治療情況和效果：目前正在服用貴州同濟(jì)堂的“仙靈骨葆膠囊”和四川新斯頓的”鹽酸氨基葡萄糖片“服藥有半個(gè)多月但是效果不明顯想得到怎樣的幫助：我想請(qǐng)問(wèn):1、這是股骨頭壞死嗎？2、如果是股骨頭壞死目前處于哪個(gè)階段？3、不想手術(shù)想保守治療請(qǐng)問(wèn)有什么好的保守治療方案？（）
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回答5
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鄭小飛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心
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腰部不適伴左下肢疼痛，左髖關(guān)節(jié)間隙變窄，不一定是股骨頭壞死，還可能是其他疾病，如髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腰椎間盤(pán)突出癥等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 癥狀：股骨頭壞死多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，疼痛可放射至大腿、膝蓋等部位。 2. 體征：檢查時(shí)可能有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小、“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性等。 3. 影像學(xué)檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等有助于明確診斷及判斷病情階段。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：部分患者血液中某些指標(biāo)可能異常，但特異性不高。 5. 鑒別診斷：髖關(guān)節(jié)炎常有慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬；髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良多自幼存在；腰椎間盤(pán)突出癥常有腰痛伴下肢放射性疼痛。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷是否為股骨頭壞死及所處階段。建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后選擇合適的治療方案。保守治療包括減少負(fù)重、物理治療、藥物治療等。藥物可選擇非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善微循環(huán)藥物如前列地爾等，但用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-03-13 16:42
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好你是股骨頭壞死建議去骨科檢查出現(xiàn)半月帶是二期可以中藥調(diào)理或者手術(shù)治療
2016-01-13 12:19
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，從您提供的片子看是股骨頭壞死按照Ficat分期您屬于第二期保守治療可以服用活血化瘀補(bǔ)腎健骨滋陰養(yǎng)血的中草藥如丹參杜仲熟地寄生地龍茯苓芍藥炙甘草等建議中藥治療半年后拍片復(fù)查，平時(shí)注意少走路控制體重盡量以車(chē)代步
2016-01-13 03:44
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好股骨頭壞死又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死是常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病之一中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致由于本病虛實(shí)夾雜癥候復(fù)雜一般藥物很難根治中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法建議你采用傳統(tǒng)中藥血竭、乳香、沒(méi)藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘等配合治療見(jiàn)效快療效確切這些藥物配合使用能夠滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛、消炎止疼大量臨床實(shí)踐證明以上藥物配合使用對(duì)股骨頭壞死患者效果非常好康復(fù)的希望很大希望正確治療早日康復(fù)
2016-01-12 19:07
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好從您提供的片子看是股骨頭壞死按照Ficat分期您屬于第二期保守治療可以服用活血化瘀補(bǔ)腎健骨滋陰養(yǎng)血的中草藥如丹參杜仲熟地寄生地龍茯苓芍藥炙甘草等建議中藥治療半年后拍片復(fù)查平時(shí)注意少走路控制體重盡量以車(chē)代步
2016-01-12 17:31
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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