51 歲胸悶痛心慌氣短，不知何病能否上班
我51歲，做培訓的，平時身體還好，工作壓力不大，不抽煙，不喝酒，偶爾熬夜，生活還算規(guī)律，每周有一定的運動，23歲時得過肺結(jié)核已經(jīng)好了。從上個月11月份一直胸悶痛，中間先發(fā)了一周的咽炎，接著又拉肚子五天都好了，11月末的一天晚上跟家里人吵架，晚上失眠，半夜心絞痛持續(xù)幾個小時，人感覺胸痛得快要喘不過氣要死了。第二天上午好些，但是下午6點左右，那種胸痛的要休克要死的感覺又開始要來了，就趕緊叫了車子到附近的中心醫(yī)院急診。做了心電圖，顯示正常，化驗血液，指標檢測中只有肌酸激酶為241，偏高，其他指標都正常。血壓121/72，脈搏83/分。醫(yī)生懷疑是心肌受損，當時因為胸悶痛就開了20%注射用環(huán)磷腺苷××（看不清字），維生素C注射液，10%果糖二磷酸×注射液，連續(xù)打了三天的吊針，感覺胸口基本不悶痛了。打完吊針再去化驗肌酸激酶，但沒去，想過段時間再去。自打完吊針已經(jīng)在家休息2周了不敢上班。每天只能在屋內(nèi)散步或活動四肢。前天去散步3小時回家就覺得疲勞，心慌，氣短，能感覺到心跳，晚上睡覺能聽到心跳的聲音，自己每天三次量脈搏大多在70-87/分之間。但是就是覺得心慌，心悸，氣短，感覺到心跳。不知得了何?。坎恢梢匀ド习鄦?？我很著急，我可不是鐵飯碗，請假時間太長要被丟飯碗的。謝謝指教!
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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51 歲，曾患肺結(jié)核已愈，近期出現(xiàn)胸悶痛、心慌、氣短等癥狀，可能與心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、心理因素、勞累等有關。 1. 心臟疾?。盒慕g痛、心肌梗死等心臟疾病可能導致此類癥狀。心肌受損后，即使癥狀暫時緩解，也可能存在潛在風險。如確診為心臟疾病，可能需要服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物，必要時進行介入治療。 2. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ?、肺炎等，炎癥刺激可引起胸部不適和呼吸異常。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M會導致代謝加快，出現(xiàn)心慌、氣短。需檢查甲狀腺功能，確診后可能使用甲巰咪唑等藥物。 4. 心理因素：情緒激動、焦慮緊張等可能引發(fā)軀體癥狀。可通過心理疏導、放松訓練緩解。 5. 勞累：過度活動后身體疲勞，也會有類似表現(xiàn)。應注意休息，避免勞累。 鑒于目前情況，建議盡快復查肌酸激酶等相關指標，明確病因。在未確診且癥狀未完全消失前，不建議上班，以免病情加重。
2025-03-12 23:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這只是心絞痛表現(xiàn)，是心臟缺血發(fā)作作用。這個年齡是正常的，容易出現(xiàn)。這種情況，需要平時用藥預防，如服用步長腦心通。避免做劇烈運動。
2016-01-13 01:34
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