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32 歲男性左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水相關(guān)疑問

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水!請求大夫的解答!男,32歲,上個星期腰酸加腹部漲疼,一直想小便可是小出來的不多,尿結(jié)束時伴有灼熱感!檢查小便發(fā)現(xiàn):肉眼血尿!b超發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管下端可見9*4mm的增強光團,還伴有炎癥!超聲提示:左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水,醫(yī)生先讓我掛了一次的水消炎和配了一盒塞肛門的止痛藥明天再復診。掛完水回家塞了肛門就止痛了,第二天小便感覺好了很多!復診時換了醫(yī)生,我說還需要再掛水鞏固一下炎癥嗎?他說不必了!你現(xiàn)在的主要問題是石頭!給配了兩盒排石沖劑和一些西藥!看能否排除來!說一個星期后不管痛不痛在來復診b超。曾經(jīng)治療情況和效果:沒有!想得到怎樣的幫助:第一我的炎癥還需要治療嗎?醫(yī)生說得很可怕,說再不治療會危及腎臟的。我怕還沒有鞏固。第二我的情況結(jié)石排除的可能性多大?需要我怎么的配合!結(jié)石還會不會流到到其他地方后還疼?第三如果排不出給我一些較好的治療方法!謝謝各位大夫。

  • 回答5

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    古迪 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    對于 32 歲男性左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水的情況,主要存在炎癥是否需繼續(xù)治療、結(jié)石排出可能性、配合方法、結(jié)石流向與疼痛以及排不出的治療方式等問題。 1. 炎癥治療:炎癥是否需要繼續(xù)治療取決于復查的結(jié)果。如果癥狀完全消失,復查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標正常,通常無需再治療。但如果仍有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,或者檢查指標異常,就可能需要繼續(xù)抗炎治療。常用的抗炎藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 結(jié)石排出可能性:輸尿管結(jié)石的排出可能性受多種因素影響,包括結(jié)石的大小、形狀、位置,以及輸尿管的通暢程度等。一般來說,小于 6 毫米的結(jié)石自行排出的可能性較大,您的結(jié)石為 9*4 毫米,有排出的可能,但相對較小。 3. 配合方法:多喝水,每天至少 2000 毫升,以增加尿量,促進結(jié)石排出。適當增加運動,如跳繩、上下樓梯等。飲食上減少高鈣、高草酸食物的攝入,如牛奶、菠菜等。 4. 結(jié)石流向與疼痛:結(jié)石在排出過程中可能會移動到其他位置,如輸尿管上段或腎盂,可能再次引起疼痛。 5. 排不出的治療方式:如果結(jié)石未能排出,可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等治療方法。 總之,您需要密切關(guān)注自身癥狀,按時復診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)整生活方式。

    2025-03-13 10:49
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷而且排石徹底病人無痛苦無論是老、幼、婦、兒比較容易接受;而體外沖擊碎石機是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù)采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術(shù)大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準排石快對膽管結(jié)石輸尿菅結(jié)石隨排隨走尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性對各種結(jié)石排石的徹底性比較廣泛的適應癥對人體幾乎無副損傷排石過程中無痛苦一般不需住院而且治疔費用低病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷排石徹底安全無痛苦無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水腎盂擴張輸尿管積水輸尿管擴張腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出立即解除痛苦使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者應該首先將輸尿管結(jié)石排除而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底無痛苦為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底迅速緩解癥狀無痛苦無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多術(shù)后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出所以必須首先進行抗生素的抗炎治療待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術(shù)己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出)膽囊及肝外膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法以其完全徹底的排石效果無任何臟器的副損傷低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請在線交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-13 18:16
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請在線交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-13 17:32
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況治療的話最好去正規(guī)三甲醫(yī)院,那里不僅醫(yī)生水平有保證,而且治療設備技術(shù)也是最先進的,而且針對你個人還會制定個人的治療方案,因為每個人的情況不同,別人治愈的方案不一定適用在您的身上,如果您對你這個癥狀的治療和預防有什么不明白的也可以咨詢我。

    2016-01-13 12:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    炎癥的情況,;積極選擇敏感抗生素治療,注意低鹽飲食,合理安排平時的飲食起居

    2016-01-13 01:25
就醫(yī)問藥

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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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