稽留流產(chǎn)后 HPV 異常，宮頸病變?nèi)绾翁幚?/h3>
2025-03-13 11:04
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我愛人一個月前做的稽留流產(chǎn)，流產(chǎn)后檢查HPV值有4000多，通過活檢，結(jié)果為（9°）慢性子宮頸炎，灶性鱗狀上皮增生及化生，腺潴留囊腫形成。（4°6°12°）慢性子宮頸炎，鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級累及腺體，小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級?，F(xiàn)在有的醫(yī)生建議馬上做宮頸錐切手術(shù)，有的醫(yī)生說由于剛做了稽留流產(chǎn)，有些檢查指標(biāo)偏高，這兩個月先觀察。這到底怎么做才好？現(xiàn)在我們還沒有小孩，錐切是否影響生育，請專家告訴我。
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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稽留流產(chǎn)后發(fā)現(xiàn) HPV 異常及宮頸病變，對于治療方案的選擇較為糾結(jié)，需綜合考慮多方面因素，如流產(chǎn)后身體恢復(fù)、病變程度、生育需求、后續(xù)病情發(fā)展及治療風(fēng)險等。 1.流產(chǎn)后身體恢復(fù)：剛經(jīng)歷稽留流產(chǎn)，身體各項指標(biāo)可能未完全恢復(fù)正常，此時進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)，可能增加感染、出血等風(fēng)險。 2.病變程度：鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級累及腺體，小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級，有一定的惡變風(fēng)險，但短期內(nèi)進(jìn)展可能相對較慢。 3.生育需求：患者尚未生育，宮頸錐切可能影響宮頸機能，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)等風(fēng)險。 4.后續(xù)病情發(fā)展：需密切觀察病情變化，若短期內(nèi)病變迅速進(jìn)展，則應(yīng)盡快手術(shù)。 5.治療風(fēng)險：宮頸錐切手術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染、宮頸粘連等并發(fā)癥。 綜合考慮以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時，要保持良好的心態(tài)，注意休息和個人衛(wèi)生，定期復(fù)查。
2025-03-14 06:18
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回答1
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蘇國水
金水膚康皮膚?？崎T診部
皮膚科
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你好：你好：根據(jù)你的病情描述，宮頸健康在CIN-II至CIN-III者考慮為宮頸癌前病變，理論應(yīng)積極行宮頸錐切術(shù)，以免病情發(fā)展，影響生命健康。但你一月前稽留流產(chǎn)，可能影響宮頸的檢查，建議你可以觀察一段時間并要檢查局部治療，復(fù)查后明確宮頸癌前病變，應(yīng)及時遵醫(yī)囑行手術(shù)治療，宮頸錐切術(shù)后一般是可以生育的。
2016-01-13 07:48
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