68 歲老人冠心病治療相關(guān)問(wèn)題咨詢
我爺爺今年68歲，以前無(wú)高血壓、糖尿病史，身體一直健康。2010年元月30號(hào)，突感心前區(qū)呈燒灼樣疼痛，半天余，擬診冠心病心絞痛入院治療，第二天疼痛緩解，繼續(xù)住院14天病情好轉(zhuǎn)出院，繼續(xù)服用倍他樂(lè)克、辛伐他汀、阿司匹林，每天外出散步20分鐘，病情穩(wěn)定，無(wú)任何不適問(wèn):1.有的醫(yī)生認(rèn)為我爺爺?shù)牟≥^輕，發(fā)現(xiàn)治療及時(shí)，病情穩(wěn)定沒有反復(fù)發(fā)作，可能已形成側(cè)支循環(huán)，沒有必要安放支架，畢竟介入治療是創(chuàng)傷性的，請(qǐng)問(wèn)我爺爺又必要安放支架嗎？2.如果需要安放支架的話，是等再次發(fā)作時(shí)按，還是現(xiàn)在就按？3.安放支架是否需住院？4.冠狀動(dòng)脈造影需多少錢?希望能給予意見
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病。對(duì)于您爺爺?shù)那闆r，是否安放支架需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、血管狹窄情況、癥狀發(fā)作頻率、心臟功能以及患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕，藥物治療能有效控制癥狀，可能暫時(shí)不需要安放支架。但如果狹窄嚴(yán)重，影響心肌供血，安放支架可能更有益。 2. 血管狹窄情況：通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查，能明確血管狹窄的部位和程度。若存在多處嚴(yán)重狹窄，安放支架的必要性會(huì)增加。 3. 癥狀發(fā)作頻率：如果癥狀頻繁發(fā)作，藥物控制不佳，安放支架有助于改善心肌供血，減少心絞痛發(fā)作。 4. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能受損，安放支架可能有助于保護(hù)心臟功能。 5. 患者身體狀況：考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受情況等。身體狀況較好，能耐受手術(shù)，安放支架的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 總之，是否安放支架需要綜合評(píng)估。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果和患者具體情況做出決策。
2025-03-13 12:40
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變。你好。如果你爺爺現(xiàn)在冠心病能在藥物作用下能很好的得到控制，暫時(shí)是不需要介入支架的。介入支架得看病情的輕重。冠狀動(dòng)脈造影每個(gè)醫(yī)院的價(jià)格都不一樣，你可以去醫(yī)院咨詢。
2016-01-13 21:02
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛藥物能夠有效控制心絞痛癥狀的話，可以繼續(xù)藥物治療。如果規(guī)律藥物治療后仍有癥狀，可以考慮冠脈造影及必要時(shí)支架植入治療。冠脈造影及支架置入都是需要住院治療的，手術(shù)及術(shù)后都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，特別是急性冠脈內(nèi)血栓形成及出血等，術(shù)需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)，所有必需住院。冠脈造影目前大約5000左右，
2016-01-13 16:22
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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有的醫(yī)生認(rèn)為我爺爺?shù)牟≥^輕，發(fā)現(xiàn)治療及時(shí)，病情穩(wěn)定沒有反復(fù)發(fā)作，可能已形成側(cè)支循環(huán)，沒有必要安放支架，如果沒有癥狀應(yīng)該沒太大問(wèn)題如果要明確的話只有做冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)情況決定
2016-01-13 11:54
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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冠心病心絞痛是否需要介入支架我有個(gè)朋友，最近下支架后，就出現(xiàn)心煩，心慌，1天左右，死亡。沒有做尸檢。我一直用中醫(yī)藥物，治療心絞痛，許多都是西醫(yī)說(shuō)“需要下支架”的。都沒下，也都很好。我說(shuō)這個(gè)：供你參考！我說(shuō)的是真話。
2016-01-13 10:13
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