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59 歲席汗氏綜合癥患者停藥后突發(fā)呼衰咋回事?

59歲,31歲由于產(chǎn)后大出血造成閉經(jīng),后開始發(fā)胖、水腫、脫毛發(fā)、少言、乏力、氣短。55歲突發(fā)性呼吸衰竭入院搶救,昏迷三天后清醒。轉(zhuǎn)院到其他醫(yī)院做了一些化驗(yàn)。初步認(rèn)定為席汗氏綜合癥。開始一直吃的就是甲狀腺片。前段時間停了兩個多月藥。然后又是突發(fā)性呼衰。進(jìn)入ICU使用呼吸機(jī)6天。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    姚小麗 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    席汗氏綜合癥是一種因產(chǎn)后大出血導(dǎo)致腺垂體功能減退的疾病,患者常出現(xiàn)多種癥狀。停藥后突發(fā)呼衰可能與多種因素有關(guān),如激素水平失衡、原有病情進(jìn)展、合并其他疾病、生活方式影響、藥物依賴突然中斷等。 1. 激素水平失衡:長期服用甲狀腺片維持激素水平,突然停藥會導(dǎo)致激素水平急劇變化,影響機(jī)體代謝和生理功能,增加呼吸衰竭風(fēng)險。 2. 原有病情進(jìn)展:席汗氏綜合癥若未得到有效控制,病情可能逐漸加重,累及呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸功能下降。 3. 合并其他疾病:患者年齡較大,可能合并心腦血管疾病、肺部疾病等,這些疾病也可能引發(fā)呼吸衰竭。 4. 生活方式影響:不良的生活習(xí)慣,如吸煙、過度勞累、營養(yǎng)不良等,會削弱身體抵抗力,誘發(fā)呼吸衰竭。 5. 藥物依賴突然中斷:長期用藥使身體對藥物產(chǎn)生一定依賴,突然停藥后身體無法適應(yīng),引發(fā)一系列不良反應(yīng),包括呼吸衰竭。 對于席汗氏綜合癥患者,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-03-12 14:08
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這個病主要見于產(chǎn)后大出血的女性.應(yīng)該進(jìn)一步檢查雌孕激素,雄激素,皮質(zhì)醇,甲狀腺激素來確診治療的話,主要是補(bǔ)充優(yōu)甲樂,潑尼松等藥物

    2016-01-13 18:22
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你所說的癥狀與席汗氏綜合征非常的相似。席漢氏綜合癥,是由一百多年前席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死。臨床上稱之為席漢氏綜合癥。建議你盡快去醫(yī)院檢查,及時治療。

    2016-01-13 16:33
  • 回答2

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    劉芳 主治醫(yī)師

    北京市大興區(qū)婦幼保健院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,建議您去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,弄清你目前的狀況,針對問題,然后選擇相對應(yīng)辦法.人工周期療法應(yīng)能解決你目前的癥狀問題

    2016-01-13 09:08
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死.臨床上稱之為席漢氏綜合癥.腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,泌乳素,生長激素等.腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯(lián)系,接受下丘腦分泌的神經(jīng)多肽物質(zhì).產(chǎn)后大出血容易引起這些門靜脈發(fā)生血栓,最終導(dǎo)致腦下垂體前葉發(fā)生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質(zhì),卵巢等功能減退,乃至出現(xiàn)前面所講的各種癥狀,這是一種嚴(yán)重的疾病,重要的是預(yù)防產(chǎn)后出血,一旦產(chǎn)后大出血,就應(yīng)及時補(bǔ)充循環(huán)血容量,避免休克的發(fā)生.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能.LHRH(國產(chǎn)藥品名戈那瑞林)就是這類藥物.平時一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.注意定期復(fù)查激素六項(xiàng)和甲功是跟重要的.

    2016-01-13 08:21
就醫(yī)問藥

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