甲狀腺炎轉(zhuǎn)橋本病的相關(guān)疑問及注意事項
今年6月去醫(yī)院檢查，B超結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大，但有較長時間的炎癥（大概17歲時甲狀腺就比較大，但到現(xiàn)在一直保持原狀，且不痛不癢）。血檢:F4FT4偏低，TSH52.24，醫(yī)生診斷為甲狀腺炎。服用優(yōu)甲樂一日一片一月后，F(xiàn)4FT4正常，TSH也大有好轉(zhuǎn)，接近正常，但TG-Ab98.04，TPO237.10。繼續(xù)服用優(yōu)甲樂同前劑量一月，TSH、TG-Ab、TPO沒有好轉(zhuǎn)，反而有小幅的上揚。這次醫(yī)生改診斷為橋本病，并開出了強的松（10日、每日3片），配合優(yōu)甲樂一并服用。請問:1、這是不是意味著我的病情有所加重2、醫(yī)生開的藥服用劑量合適嗎？（優(yōu)甲樂一日一片已經(jīng)吃了兩個多月了，而且強的松是激素，副作用大）3、聽說夏枯草吃了對甲狀腺腫大有幫助，我這種情況也適合嗎？4、我還未婚，怕影響下一代，有什么應(yīng)該注意的？5、飲食方面應(yīng)注意些什么問題，如宜多吃、少吃、忌吃哪些東西，請具體說明?。∈f分的感謝?。。。。。。?！第一次問題補充:(2007-8-2618:26:54)第一句有誤，應(yīng)為:B超結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)腺瘤，只是雙側(cè)甲狀腺腫大，且有較長時間的炎癥。麻煩您盡快答復，萬分感激?。。。?！第二次問題補充:(2007-8-2922:36:14)優(yōu)優(yōu)版主，謝謝您的建議！您覺得我的病情比較嚴重嗎？能不能說一說。再者請您詳細說明一下您覺得需要手術(shù)的理由和手術(shù)的過程！謝謝??！第三次問題補充:(2007-8-3111:15:49)優(yōu)優(yōu)版主，請你直接回答我的問題，謝謝！?。。。?
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回答5
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺炎轉(zhuǎn)為橋本病會帶來一系列問題，如病情是否加重、用藥是否合適、能否用夏枯草、對生育的影響及飲食注意事項等。 1.病情是否加重：病情是否加重不能僅依據(jù)檢查指標的輕微變化來判斷。橋本病是一種慢性自身免疫性疾病，指標波動可能是疾病發(fā)展的正常過程，還需綜合癥狀、體征等多方面評估。 2.用藥劑量：醫(yī)生開具的優(yōu)甲樂和強的松劑量通常是根據(jù)患者的具體病情和治療反應(yīng)決定的。強的松雖有副作用，但短期規(guī)范使用一般能控制病情，且副作用多可耐受。 3.夏枯草的使用：夏枯草有一定的清熱散結(jié)作用，但不能替代正規(guī)治療。是否適合使用，需根據(jù)個體體質(zhì)和病情，由醫(yī)生決定。 4.對生育的影響：橋本病控制良好一般不影響生育。但備孕前應(yīng)復查甲狀腺功能，確保指標正常，孕期也需密切監(jiān)測。 5.飲食注意事項：宜多吃新鮮蔬菜、水果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類。少吃高油、高脂食物。忌吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜。 總之，對于橋本病要積極配合醫(yī)生治療，定期復查，注意生活和飲食的調(diào)整，以促進病情的穩(wěn)定和恢復。
2025-03-14 05:10
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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只要正常補充甲狀腺素（醫(yī)生指導使用），你的飲食完全可以正常，只要造不成營養(yǎng)不良，任何對人體有利的食物都可以吃，只是任何食物都不要過量，量力而行。千萬不要自己中斷甲狀腺素。切切祝早日康復
2016-01-14 01:30
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好；橋本病的常規(guī)注意事項1,限制脂肪攝入：脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì).甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高.應(yīng)限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度.
2016-01-13 18:53
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,休重增加是因為粘液水腫所致,不能單純采取減肥措施,應(yīng)該積極治療原發(fā)病,病情好轉(zhuǎn)后體重自然恢復正常.祝早日康復
2016-01-13 13:17
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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橋本病是甲狀腺的－種自身免疫性疾病,其最終后果是造成病人不可逆性甲減,目前你已出現(xiàn)甲減,只要服用優(yōu)甲樂即可,中藥可配合應(yīng)用小金丸、平消片、夏枯草等,如無腫瘤或結(jié)節(jié),－般不采用手術(shù)治療,強的松治療效果欠佳,且副作用較大,－般也不常應(yīng)用,該病只要補充足量的甲狀腺素,對生育無大的影響,平時飲食應(yīng)避免長期或大量食用高碘食品.
2016-01-13 04:04
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