3 歲半小孩平均血紅蛋白量 19.9、濃度 286，是地貧嗎？
我小孩今年3歲半但他平均血紅蛋白量是19.9平均血紅蛋白濃度是286其它都正常請(qǐng)問(wèn)是地中海貧血嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：沒(méi)有想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)怎么辦？（
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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3 歲半小孩出現(xiàn)平均血紅蛋白量和濃度異常，不一定就是地中海貧血。還可能與營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、感染、血液疾病及生理性因素等有關(guān)。 1. 營(yíng)養(yǎng)不良：孩子飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)元素，可能導(dǎo)致血紅蛋白指標(biāo)異常。可通過(guò)調(diào)整飲食，多吃富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素的食物改善。 2. 缺鐵性貧血：鐵攝入不足或流失過(guò)多，影響血紅蛋白合成。需補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。 3. 感染：病毒或細(xì)菌感染可能影響造血功能。積極抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 4. 血液疾病：如再生障礙性貧血等，較為少見(jiàn)。需進(jìn)一步檢查明確，可能涉及骨髓穿刺等。 5. 生理性因素：孩子生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血相對(duì)不足，可出現(xiàn)暫時(shí)的指標(biāo)異常。 總之，僅憑這兩項(xiàng)指標(biāo)異常不能確診地中海貧血，需要綜合孩子的飲食、癥狀、家族史等，必要時(shí)完善相關(guān)檢查，如血紅蛋白電泳、地貧基因檢測(cè)等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-13 00:54
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小孩今年3歲半平均血紅蛋白量是19.9平均血紅蛋白濃度是286。您好地中海貧血又稱海洋性貧血是一組遺傳性疾病其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低壽命縮短可以提前被人體的肝脾等破壞導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血正常人平均血紅蛋白量是27~34平均血紅蛋白濃度320~360.兩項(xiàng)都小于正常值為小細(xì)胞低色素性貧血病因可能為缺鐵性貧血地中海貧血鐵粒幼細(xì)胞性貧血所以您的孩子只能說(shuō)可能為地中海貧血。
2016-01-13 18:15
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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平均紅細(xì)胞蛋白量(MCH)：27～31pg平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)：32～36%1.重型又稱Cooley貧血患兒出生時(shí)無(wú)癥狀至3～12個(gè)月開(kāi)始發(fā)病呈慢性進(jìn)行性貧血面色蒼白肝脾大發(fā)育不良常有輕度黃疽癥狀隨年齡增長(zhǎng)而日益明顯由于骨髓代償性增生導(dǎo)致骨骼變大、髓腔增寬先發(fā)生于掌骨以后為長(zhǎng)骨和肋骨；1歲后顱骨改變明顯表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷兩眼距增寬形成地中海貧血特殊面容患兒常并發(fā)氣管炎或肺炎當(dāng)并發(fā)含鐵血黃素沉著癥時(shí)因過(guò)多的鐵沉著于心肌和其它臟器如肝、胰腺、腦垂體等而引起該臟器損害的相應(yīng)癥狀其中最嚴(yán)重的是心力衰竭它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結(jié)果2中間型多于幼童期出現(xiàn)癥狀其臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間中度貧血脾臟輕或中度大黃疽可有可無(wú)骨骼改變較輕如果你懷疑是地中海貧血建議去醫(yī)院查查HbA2含量外周血象和骨髓象
2016-01-13 16:12
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什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla，簡(jiǎn)稱地貧，據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”），是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成，導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一，大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血?？蓪⒌刎毞譃棣?地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見(jiàn)的δβ地中海貧血;以前二種類型常見(jiàn)。 查看全文»
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