突發(fā)性前胸后背疼呼吸困難，主動脈夾層原因有哪些？
因為是突發(fā)性的,當(dāng)時他正在開車,剛加完油,就感覺前胸和后背十分疼,而且呼吸困難,就立即送往醫(yī)院進行急救,今天已經(jīng)是他住了22天醫(yī)院了,這幾天精神挺好,吃的不算太多,但他還能吃點，主動脈夾層原因有哪些？
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回答4
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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主動脈夾層的發(fā)生原因較為復(fù)雜，常見的有高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性血管病變、主動脈中層囊性壞死、外傷等。 1.高血壓：長期未控制的高血壓使主動脈壁長期處于應(yīng)激狀態(tài)，容易導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂，形成夾層。 2.動脈粥樣硬化：動脈壁粥樣斑塊侵蝕主動脈壁，破壞中層膠原和彈性纖維，使主動脈壁強度降低。 3.遺傳性血管病變：如馬凡綜合征等，這類患者的主動脈壁結(jié)構(gòu)存在先天缺陷。 4.主動脈中層囊性壞死：主動脈中層平滑肌細(xì)胞壞死，彈性纖維斷裂，易引發(fā)夾層。 5.外傷：如車禍、高處墜落等嚴(yán)重外傷，可使主動脈瞬間承受巨大的沖擊力，導(dǎo)致夾層。 6.醫(yī)源性損傷：在進行心臟介入治療、主動脈內(nèi)球囊反搏等操作時，可能損傷主動脈壁。 總之，主動脈夾層的原因多樣，且病情兇險。日常生活中要注意控制血壓、保持健康的生活方式，預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
2025-03-16 17:27
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"急性主動脈夾層病人多表現(xiàn)突發(fā)的劇烈的胸骨后,或胸背部撕裂性疼痛,且伴隨休克現(xiàn)象.急性主動脈夾層病情非常兇險,由于夾層血管的破裂,或夾層導(dǎo)致心,腦,腎等重要器官的缺血等,因此主動脈夾層患者需要早期診斷,及時處理.夾層累及升主動脈的病人需要立即手術(shù)治療.而僅累及降主動脈遠(yuǎn)段的夾層,可以行介入治療（該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快）,也可以行手術(shù)治療.超聲心動圖：對診斷升主動脈夾層分離具有重要意義,且易識別并發(fā)癥（如心包積血,主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等）.生活護理：選擇治療手術(shù)方式,一般支架介入治療效果也是比較好的。"
2016-01-14 07:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常的人體動脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成，內(nèi)膜、中膜和外膜，3層結(jié)構(gòu)緊密貼合，共同承載血流的通過。而動脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂，受到強有力的血液沖擊，內(nèi)膜逐步剝離、擴展，在動脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。根據(jù)破口部位，所在的動脈的部位，夾層可累及全身各個部分，最為常見的和最為兇險的是主動脈夾層，其他的還有腸系膜上動脈夾層、頸動脈夾層等等，由于供血部位的不同，表現(xiàn)形式也不盡相同。本文主要論述的是主動脈夾層。
2016-01-14 04:09
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"動脈夾層是一個非常兇險的疾病,需要積極治療,目前一般主要是采用支架隔絕和主動脈置換治療,前者最為常用.,這種手術(shù)目前國內(nèi)絕大部分醫(yī)院都不能勝任動脈直接承受來自心臟跳動的壓力，血流量巨大，出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂，如果不進行恰當(dāng)和及時的治療，很容易破裂，死亡率也非常高。成為夾層的原因有很多，一般就是先天性心血管畸形、主動脈粥樣硬化、主動脈炎性疾病等等。手術(shù)成功率是比較高的,但是在圍手術(shù)階段是比較危險的,死亡率很高。"
2016-01-13 19:11
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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