膽囊結(jié)石伴急性胰腺炎，3.5×1.1 厘米泥沙狀，必須切膽囊嗎？
膽囊結(jié)石,3.5厘米×1.1厘米,泥沙狀,我是在急性胰腺炎時檢查出來的結(jié)石,醫(yī)生建議切除膽囊.請問是否必須切除膽囊,切除后可否有后遺癥?不切除行嗎?那種方法較好?不勝感激!
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回答2
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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膽囊結(jié)石合并急性胰腺炎較為復(fù)雜，是否切除膽囊需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、胰腺炎嚴(yán)重程度及患者身體狀況等。 1. 結(jié)石大?。?.5×1.1 厘米的泥沙狀結(jié)石較大，容易反復(fù)刺激膽囊引發(fā)炎癥，增加膽囊癌風(fēng)險。 2. 癥狀表現(xiàn)：若常有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，切除膽囊可緩解。 3. 膽囊功能：若膽囊已失去正常功能，無法有效濃縮和排泄膽汁，保留意義不大。 4. 胰腺炎關(guān)聯(lián)：急性胰腺炎可能因膽囊結(jié)石導(dǎo)致，切除膽囊有助于預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。 5. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，切除膽囊利大于弊。 綜合考慮，醫(yī)生建議切除膽囊通常是基于全面評估。但最終決策還需患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出。切除膽囊后可能短期內(nèi)有消化不良等不適，但多數(shù)可逐漸適應(yīng)。
2025-03-16 18:22
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回答1
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閆淑英 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
耳鼻喉科
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你好，你說的這情況是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，吃藥排石很難實現(xiàn)啊！做了這膽囊切除也不會有什么后遺癥的。
2016-01-13 23:01
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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