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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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魏鵬 副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽厲害尤其是晚上加重，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全等。 1.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器。常見的有感冒、支氣管炎等。治療上需根據(jù)感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。氣道存在高反應(yīng)性。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德，或β?受體激動劑，如沙丁胺醇。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引發(fā)咳嗽。可使用抑酸藥，如奧美拉唑，以及促進(jìn)胃腸動力藥，如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松。 5.心功能不全：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致肺部淤血，引起咳嗽。治療主要是改善心功能，常用藥物有呋塞米、地高辛等。 咳嗽原因復(fù)雜，若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
2025-03-17 03:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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奧亭止咳露,又名復(fù)方磷酸可待因溶液,主要含馬來酸溴苯那敏,磷酸可待因,鹽酸麻黃堿,愈創(chuàng)木酚甘油醚等成分,能消除咳嗽和因傷風(fēng)感冒所引起的多種癥狀.馬來酸溴苯那敏是一種抗組胺藥,可競爭性拮抗組胺H1受體而消除組胺導(dǎo)致的過敏反應(yīng),有效舒緩打噴嚏,流鼻涕及淚眼等癥狀.磷酸可待因是一種阿片受體激動劑,作為鎮(zhèn)咳劑,能直接作用于延髓選擇性抑制咳嗽反射.鹽酸麻黃堿是一種擬交感神經(jīng)藥,也是一種有效的鼻充血消除劑,能使鼻粘膜血管收縮,迅速解除鼻炎或感冒時的鼻塞癥狀.愈創(chuàng)木酚甘油醚是一種祛痰藥,通過擴(kuò)張支氣管及降低支氣管分泌物粘度,從而化痰緩咳.其主要不良反應(yīng)胃腸不適,腹痛,便秘,惡心,嘔吐,口干,嗜睡及頭暈等,這些都比較輕.由于磷酸可待因是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),所以考慮是這個引起你的一些不適癥狀,但是后來查閱相關(guān)資料,SFDA曾經(jīng)就包括奧亭止咳露在內(nèi)的幾種鎮(zhèn)咳藥中所含有可待因的量做過批復(fù),證明其中可待因含量很低,因此不足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),鑒于這種情況,我的看法是：你屬于對抗組胺藥,愈創(chuàng)木酚甘油醚,磷酸可待因或擬交感胺類藥物過敏者,不宜再使用奧亭止咳露.可以更換其他品種鎮(zhèn)咳藥加以對比.
2016-01-14 09:38
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
