右腳被叉車碾壓后肌肉壞死腫脹，如何處理？
患者年齡:２２右腳一個(gè)多月前被叉車碾壓，經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)被碾壓的地方肌肉已壞死，麻木沒(méi)有感覺(jué)，而且腳經(jīng)常腫脹得歷害，想問(wèn)一問(wèn)有沒(méi)有什么大的問(wèn)題？有沒(méi)有什么治療方法？壞死的肌肉還能恢復(fù)知覺(jué)嗎？本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)多月目前一般情況:挺擔(dān)心這種情況，腳每天都是腫腫的，有時(shí)候脹得歷害．以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:之前醫(yī)院開(kāi)了很多活血的，還有一點(diǎn)消炎藥，吃過(guò)后可能有做用但看不到效果，瘀血一直散不開(kāi)，還是很腫，之后自己用了紅花油天天按摩漸漸有所好轉(zhuǎn)，瘀血逐漸散開(kāi)來(lái)，有一點(diǎn)點(diǎn)恐怖就是血散開(kāi)來(lái)后整個(gè)小腿都有瘀青．再后來(lái)腳漸漸沒(méi)有那種疼痛感，自己以為好了，就出現(xiàn)了上述的情況！
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回答5
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戚元麗 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神心理科
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右腳被叉車碾壓導(dǎo)致肌肉壞死、腫脹、麻木，可能涉及組織損傷、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)受損、炎癥反應(yīng)及康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩亍?1.組織損傷：碾壓造成肌肉組織嚴(yán)重破壞，影響正常功能。治療需清理壞死組織，促進(jìn)新組織生長(zhǎng)，可能用到重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。 2.血液循環(huán)障礙：受傷影響局部血液流通，導(dǎo)致腫脹?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、使用邁之靈片等改善循環(huán)。 3.神經(jīng)受損：神經(jīng)損傷引起麻木。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片有助于恢復(fù)。 4.炎癥反應(yīng)：損傷引發(fā)炎癥，加重癥狀?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。 5.康復(fù)不當(dāng)：過(guò)早停止治療或錯(cuò)誤的康復(fù)方式可能影響恢復(fù)。應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范康復(fù)。 總之，這種情況需要綜合治療，包括定期復(fù)查、規(guī)范用藥、正確康復(fù)等?；颊咭心托暮托判?，積極配合治療，以促進(jìn)腳部功能的恢復(fù)。
2025-03-14 03:02
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肌肉壞死是指肌肉在受到外力過(guò)度擠壓,或者受到其他因素的影響而導(dǎo)致肌肉失去吸收營(yíng)養(yǎng)的能力,導(dǎo)致肌肉感染,腐爛,最終逐漸壞死的情況.一般表現(xiàn)為肌肉壞死部位疼痛,腫脹,紅,發(fā)熱等一系列炎性反應(yīng)的表現(xiàn).還可能出現(xiàn)功能障礙的現(xiàn)象.根據(jù)你所說(shuō)的情況,應(yīng)該是并非是肌肉壞死,應(yīng)該是勞損導(dǎo)致的現(xiàn)象.使用止痛膏可以消炎,但是也還是只是重在止痛.因此,建議到醫(yī)院治療,通過(guò)檢查后制定有針對(duì)性的治療方案,努力消除癥狀.適度的功能鍛煉很重要,生活中也要注意多用熱水洗腳,熱敷腿部,促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉的血液循環(huán),有利于早日康復(fù).
2016-01-14 13:18
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一請(qǐng)到正規(guī)的醫(yī)院診治,因?yàn)獒t(yī)學(xué)上無(wú)腰部肌肉壞死的診斷.二先診斷明確,后談治療.三你的癥狀我初步診斷是腰肌勞損四腰肌勞損要注意：1睡硬板床2保暖3避免長(zhǎng)時(shí)間處于某個(gè)體位(坐,行,彎)4腰部肌肉鍛煉五治療可到正規(guī)醫(yī)院針灸推拿理療.祝你早日康復(fù)
2016-01-14 13:13
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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廣義地講人體任何一個(gè)部位受到擠壓,使組織結(jié)構(gòu)的連續(xù)性受到破壞均可理解為擠壓傷：如胸腔受到擠壓,產(chǎn)生肋骨骨折和肺挫傷.在產(chǎn)科,當(dāng)嬰兒出生時(shí)頭顱被產(chǎn)鉗夾傷等.但是通常我們臨床上提到的擠壓傷往往有特定的含義,它是指擠壓傷（CrushInjury）：人體肌肉豐富的部位,如四肢,軀干,受重物長(zhǎng)時(shí)間（1小時(shí)以上）壓榨或擠壓后所造成的損傷.通常受壓肌肉組織大量變性,壞死,組織間隙滲出,水腫.臨床表現(xiàn)為受壓部位腫脹,感覺(jué)遲鈍或缺失,運(yùn)動(dòng)障礙,以及肌紅蛋白血癥和一過(guò)性肌紅蛋白尿.如果進(jìn)一步出現(xiàn)以高鉀血癥與肌紅蛋白尿?yàn)樘卣鞯募毙阅I功能衰竭,則稱為擠壓綜合征（CrushSyndrome）.也有學(xué)者將之稱為創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥（TraumaticRhabdomyolysis）.軟組織損傷（扭傷,拉傷,挫傷,撞傷）：直接使用中藥接骨散外敷治療,它局部給藥,使藥能快速滲透到損傷的部位,快速止痛消腫,活血化瘀,接骨續(xù)筋,達(dá)到治療目的,而且安全可靠,有條件的理應(yīng)首選.新傷2-3天止痛消腫,3-6天治愈.3個(gè)月以內(nèi)的傷一般2-3副藥就治愈了.嚴(yán)重的需要3-4副藥.陳傷需要3-6副藥.軟組織損傷應(yīng)急時(shí)治療,以免發(fā)生神經(jīng)粘連,肌肉萎縮等其它后遺癥和并發(fā)癥的出現(xiàn).注意事項(xiàng)：有外傷,皮膚嚴(yán)重過(guò)敏者禁用.另外也可以根據(jù)具體情況,采取內(nèi)服活血化瘀的中藥,推拿按摩,針灸,溫熨,熏洗,揉擦,固定等辦法治.
2016-01-14 11:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肌肉壞死是指肌肉在受到外力過(guò)度擠壓,或者受到其他因素的影響而導(dǎo)致肌肉失去吸收營(yíng)養(yǎng)的能力,導(dǎo)致肌肉感染,腐爛,最終逐漸壞死的情況.一般表現(xiàn)為肌肉壞死部位疼痛,腫脹,紅,發(fā)熱等一系列炎性反應(yīng)的表現(xiàn).還可能出現(xiàn)功能障礙的現(xiàn)象.建議到醫(yī)院治療,通過(guò)檢查后制定有針對(duì)性的治療方案,努力消除癥狀.適度的功能鍛煉很重要,生活中也要注意多用熱水洗腳,熱敷腿部,促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉的血液循環(huán),有利于早日康復(fù).
2016-01-14 08:03
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