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月經(jīng)后反復(fù)流血,內(nèi)膜增厚該如何治療

附件炎

醫(yī)生您好!我今年28歲,近幾個月總是在正常月經(jīng)(約7天)完事后,過3、5天或一周就又流血,流量很少,但也能持續(xù)5天至7天,今天在醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我內(nèi)膜增厚約1.3cm,附件增厚約1.0cm。診斷結(jié)果是附件炎,內(nèi)膜增生。請問內(nèi)膜增厚和增生是一個意思嗎?請問內(nèi)膜增厚用什么方法治療最好?一定要刮宮嗎?麻煩您答復(fù)!謝謝了!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    關(guān)曉琳 主治醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    內(nèi)膜增厚和增生并非完全相同,但有一定關(guān)聯(lián)。內(nèi)膜增厚的治療方法多樣,刮宮并非唯一選擇,還需綜合考慮多種因素,如病因、癥狀、生育需求等。 1. 病因:內(nèi)分泌失調(diào)、長期炎癥刺激、藥物影響、肥胖、子宮內(nèi)膜息肉等都可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。 2. 癥狀:除了月經(jīng)間期出血,還可能有月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等。 3. 檢查:除了 B 超,可能還需進行性激素六項、診斷性刮宮等檢查以明確病因。 4. 治療方法:如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起,可使用孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮等調(diào)整;如果有息肉,可能需要宮腔鏡手術(shù)切除;對于沒有生育需求且藥物治療無效的,可考慮刮宮。 5. 日常注意:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運動、控制體重等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,預(yù)防內(nèi)膜增厚。 內(nèi)膜增厚的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時注意自身的生活調(diào)理,以促進康復(fù)。

    2025-03-14 07:11
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,子宮內(nèi)膜增生癥包括四種類型:單純型,囊腺型,腺瘤樣型和不典型增生,其中不典型增生是有癌變的可能,建議您最好是根據(jù)您不同的增生類型進行治療!一般的是做診刮,再使用藥物和物理治療加以恢復(fù)!希望對您有幫助!最后祝您生活愉快!

    2016-01-14 14:12
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    查查你的激素水平,有沒有多囊卵巢綜合癥啊還有內(nèi)膜增生最好能做病理組織檢查,看有沒有不典型增生,那是一種癌前病變這里都只能給你建議,還是去看醫(yī)生吧

    2016-01-14 08:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況是可以吃點的。但是考慮到你有乳腺增生,所以還是少吃。控制到癥狀了就可以停藥的。

    2016-01-14 03:46
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    子宮內(nèi)膜增殖癥是由于大量雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血,臨床上可能疑為流產(chǎn),也可表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期延長,出血時間可達1個月。病理檢查子宮內(nèi)膜增殖的程度與出血的嚴(yán)重程度并不完全一致。表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至達20毫米。宮內(nèi)膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙。顯微鏡下見腺體和間質(zhì)的增生程度超過了正常增生期的范圍,腺體分布不均勻,可有腺體擴張、囊腔形成,有時腺體密集,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,層次增多,可出現(xiàn)"背靠背"等現(xiàn)象。上皮細(xì)胞增生明顯時還可出現(xiàn)異型性。間質(zhì)中可出現(xiàn)泡沫細(xì)胞。此外,子宮內(nèi)膜還可以出現(xiàn)化生:如鱗狀上皮化生、纖毛上皮化生、表面乳頭狀合體細(xì)胞化生、嗜酸細(xì)胞化生、黏液性化生、透明細(xì)胞化生、"鞋釘"細(xì)胞化生。子宮內(nèi)膜間質(zhì)中還可出現(xiàn)軟骨、骨、脂肪、平滑肌、神經(jīng)膠質(zhì)、皮膚和腎組織等??傊?,子宮內(nèi)膜的變化繁多,因此,出現(xiàn)錯誤診斷的機會也增多。目前,對子宮內(nèi)膜增殖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不一致,同一病理,可能出現(xiàn)不同的診斷意見,給臨床病人的治療帶來一定的困難。內(nèi)膜增殖(EndometrIosis)是導(dǎo)致生殖期中女人骨盆痛的最常見因素,光在美國就有數(shù)百萬的人受這種病痛,而且數(shù)字還在往上升,不幸,西醫(yī)、中醫(yī)都對這個病不知所措。內(nèi)膜增殖的開始是因子宮內(nèi)膜細(xì)胞往外進展,可能長在子宮外面、卵巢或輸卵管,這些細(xì)胞可能成長為瘤、疤痕或黏體,而引致不孕癥,癥狀包括骨盆痛、嚴(yán)重經(jīng)期痛、各種敏感并經(jīng)常感覺累。若能忍受到更年期,痛可能會消失,但若用女性荷爾蒙替補治療(HmoneReplacementTherapy),內(nèi)膜增殖會復(fù)發(fā),這是因為Estrogens(女性荷爾蒙)再上升的緣故?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖有不同的處理方法,除了開刀以外,都只是暫時壓制Estrogens(用Danazol/男性荷爾蒙或Provera/黃體素),停止使用這些荷爾蒙時,癥狀往往變本加厲,開刀也不是答案,因為過一段時間后,內(nèi)膜細(xì)胞又開始在其他器官生長,懷孕與避孕藥雖可以暫時控制癥狀,但也不是根治,尤其避孕藥,因它的高Estrogens含量,長久使用,只有使問題更惡化。

    2016-01-14 03:27
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