肝硬化轉(zhuǎn)肝癌伴肝腎功能衰竭如何應(yīng)對(duì)
肝硬化13年，前年變成肝癌。2011年3月15日肝暈迷，四天后醒。但肝腎功能衰竭。治療后腎功能略好。一直用白蛋白、門冬氨酸鳥氨酸、前列地爾、多烯磷脂酰膽堿、亮菌甲素、速尿、安體舒通。大小便不能自理、長時(shí)間暈睡、偶爾清醒、半流食。每星期化驗(yàn):黃疸每星期上升150-200，轉(zhuǎn)霉酶只有4。這個(gè)星期直接膽紅素沒有變化256，間接膽紅素上升428。白蛋白連續(xù)用了35天，仍只有30。小便量變少，明顯有腹水（用利尿藥效果也不明顯了）。精神越來越差。
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回答5
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李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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肝硬化轉(zhuǎn)肝癌患者出現(xiàn)肝腎功能衰竭，病情復(fù)雜且嚴(yán)重。涉及肝功能損害、膽紅素代謝異常、蛋白合成障礙、腹水及精神狀態(tài)差等問題。 1.肝功能損害：肝細(xì)胞受損嚴(yán)重，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶降低，影響肝臟正常代謝功能。 2.膽紅素代謝異常：直接膽紅素和間接膽紅素升高，表明肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄出現(xiàn)障礙。 3.蛋白合成障礙：白蛋白持續(xù)低下，影響膠體滲透壓，加重腹水。 4.腹水：小便量少，利尿藥效果不佳，腹水難以消退，增加腹部壓力和不適感。 5.精神狀態(tài)差：長時(shí)間昏睡，偶爾清醒，可能與肝性腦病、代謝紊亂等有關(guān)。 對(duì)于這種復(fù)雜且嚴(yán)重的病情，治療需綜合考慮，包括保肝、降膽紅素、補(bǔ)充蛋白、控制腹水及改善精神狀態(tài)等。同時(shí)，患者和家屬要積極配合治療，保持良好心態(tài)。
2025-03-16 23:36
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在肝硬化基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償目前肝衰竭的臨床治療尚無特異有效的治療手段，強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括內(nèi)科基礎(chǔ)治療、人工肝支持治療和肝臟移植治療三方面積極的治療還是有一定的可能會(huì)有治愈的可能的..
2016-01-14 16:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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目前肝衰竭的臨床治療尚無特異有效的治療手段，強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括內(nèi)科基礎(chǔ)治療、人工肝支持治療和肝臟移植治療三方面。其中主要是查找出來導(dǎo)致病情的原因，對(duì)癥治療。同時(shí)保肝?；蛘呤鞘褂醚和肝龌蛘呤悄I移植
2016-01-14 15:02
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，你父親的情況不是很好，治愈的可能性也是比較小的。建議你先不要著急，你父親這樣的情況最好還是繼續(xù)去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，看一下是否是因?yàn)橐腋我鸬?，祝健?
2016-01-14 12:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好屬于肝功能衰竭引起的，建議需要上醫(yī)院綜合治療，可以中成藥護(hù)肝顆粒，茵梔黃口服液
2016-01-14 09:40
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