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異樂定單硝酸異山梨酯緩釋膠囊的使用需綜合考慮患者病情、年齡、有無合并疾病、藥物耐受性及用藥禁忌等。同時(shí)，使用過程中要密切觀察不良反應(yīng)。 1. 病情：根據(jù)患者心絞痛的發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度等調(diào)整劑量。病情較輕者，起始劑量可相對(duì)較低；病情重者，可能需要增加劑量。 2. 年齡：老年患者通常肝腎功能有所下降，用藥劑量一般較年輕人低，以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。 3. 合并疾病：若患者同時(shí)患有低血壓、嚴(yán)重肝腎功能不全等疾病，使用該藥需謹(jǐn)慎，可能需要調(diào)整劑量或更換治療方案。 4. 藥物耐受性：部分患者可能對(duì)該藥耐受性較差，出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，可能需要調(diào)整用藥。 5. 用藥禁忌：對(duì)硝酸酯類藥物過敏者禁用；急性循環(huán)衰竭（休克、虛脫）患者禁用；嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90mmHg）患者禁用。 總之，異樂定單硝酸異山梨酯緩釋膠囊的使用需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行增減劑量或停藥。

只要是藥，不管它的副作用再小也不能長(zhǎng)期服用，為做到安全用藥，建議在當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下）；肥厚梗阻型心肌??；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；對(duì)硝基化合物過敏者。

口服：一次40mg，每日一次，早飯后服。