29 歲女性長(zhǎng)期頭昏等多種癥狀未明，求查因與治療
本人女，今年29歲。從小就體弱多病，大病沒(méi)有卻小病不斷。12歲那年得了流行腮腺炎，好后有天玩的時(shí)候有過(guò)短暫（5秒鐘）的頭昏。再后來(lái)2個(gè)多月后的一天晚上感冒了沒(méi)吃藥,第二天起來(lái)就感到頭昏,吃了2粒感冒通后,感冒好了但頭昏(腦子不清醒，頭上好像蒙了什么東西;耳朵有悶脹感，自已的手腳在動(dòng)但腦袋感覺(jué)不像自已的,木木的,整個(gè)人知覺(jué)不太靈敏)的癥狀一直持續(xù)到現(xiàn)在（從那以后只要一感冒，腮腺炎留下的疙瘩就會(huì)變大，感冒好后又恢復(fù)到之前大小。而且經(jīng)常會(huì)上火引起牙齦腫痛）,血液檢查有點(diǎn)炎癥.月經(jīng)量也越來(lái)越少,現(xiàn)在一般3天就完了，不過(guò)平時(shí)要是多吃些甜酒煮雞蛋月經(jīng)量會(huì)多些。來(lái)月經(jīng)那幾天人更累。頭昏幾個(gè)月后出夢(mèng)多,6個(gè)月后出現(xiàn)腦袋不受控制地胡思亂想,視力,聽(tīng)力也隨之下降,不管是走路還是看書(shū)腦袋容易累?？偸撬粔颍袝r(shí)早上剛睡醒，過(guò)不了半小時(shí)就累得不行了,要再補(bǔ)眠才行。皮膚是黃白(出太陽(yáng)會(huì)變成蒼白)無(wú)血色，頭發(fā)烏黑且長(zhǎng)的快。累時(shí)頭更昏沉但不暈并伴隨視力下降（休息下會(huì)好些）,四年后累時(shí)脖子及肩感到酸酸麻麻的，感到太陽(yáng)穴及后腦勺的血管在劇烈地跳。最近3年多來(lái)累時(shí)脖子及肩膀酸酸的并心口有點(diǎn)想吐的感覺(jué)。躺著看書(shū)容易集中思想。有時(shí)坐姿轉(zhuǎn)為立姿眼前會(huì)發(fā)黑。躺著睡覺(jué)眉心好像有股沖力向上沖，用胳膊壓著會(huì)舒服些。有時(shí)大腦會(huì)出現(xiàn)短暫的空白。一年有那么幾次不管是冬天還是夏天,有時(shí)會(huì)感覺(jué)胳膊腿用手腳的骨頭發(fā)熱心慌氣短,弄的我半夜被憋醒,用冷水洗下感覺(jué)舒服些.我檢查過(guò)肝,血常規(guī),頭盧CT,頸椎X片,血壓,心電圖，腦電圖都沒(méi)問(wèn)題,脈搏很弱，看過(guò)中醫(yī)，說(shuō)是氣血兩虛。吃過(guò)補(bǔ)血補(bǔ)氣的中藥.西藥都沒(méi)用.打過(guò)連續(xù)4天的18AA氨基酸后腦袋還是不清醒昏沉，但感到?jīng)]那么容易累（打B12后也有同樣的效果）. 我11歲以前都是趴著睡覺(jué)的，后來(lái)改成平躺及側(cè)躺。請(qǐng)問(wèn)羅老師我還要做什么檢查才能查出病因并能有效治療.(本人懷疑有2種情況:1。因得腮腺炎導(dǎo)致氣血兩虛,身體未調(diào)過(guò)來(lái)又得了感冒，而感冒又未及時(shí)治療引起了頭昏沉,時(shí)間久了又引發(fā)了其它病。2，感冒引起了慢性中耳炎，慢性中耳炎又引發(fā)了頭昏)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蘭青 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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該女性長(zhǎng)期受頭昏、多夢(mèng)、視力聽(tīng)力下降、月經(jīng)異常等癥狀困擾，可能與氣血兩虛、耳部疾病、頸椎問(wèn)題、內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂等有關(guān)。 1. 氣血兩虛：長(zhǎng)期體弱多病、月經(jīng)量少等可能導(dǎo)致氣血不足，影響身體機(jī)能?？赏ㄟ^(guò)中藥調(diào)理，如八珍湯、歸脾湯等。 2. 耳部疾?。翰慌懦灾卸椎龋装Y可能影響平衡和感知。需進(jìn)一步耳部檢查，如耳內(nèi)鏡、聽(tīng)力測(cè)試等。治療可能包括使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 頸椎問(wèn)題：長(zhǎng)期不適可能影響頸部血管和神經(jīng)，導(dǎo)致頭昏等?？勺鲱i椎磁共振明確，治療有牽引、按摩、熱敷等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：月經(jīng)量和周期異常提示可能存在。需檢查性激素六項(xiàng)，治療可能用雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 5. 植物神經(jīng)紊亂：精神壓力大、勞累等可能引發(fā)，導(dǎo)致各種不適。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主，必要時(shí)用谷維素、維生素 B1 等。 總之，該患者癥狀復(fù)雜，需要綜合多種檢查和治療方法，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神緊張。
2025-03-16 16:49
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)頭暈的治療最根本的辦法是病因治療，頭暈的原因很多，如內(nèi)耳性眩暈、頸椎性眩暈等，應(yīng)該明確診斷，可根據(jù)不同的病因，對(duì)癥治療。
2016-01-14 22:57
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什么是流行性腮腺炎? 流行性腮腺炎(epidemic parotitis，mumps)是全身性病毒性感染，多發(fā)生于學(xué)齡期兒童，亦見(jiàn)于青壯年。該病毒可侵犯各種腺體、神經(jīng)組織及各臟器。全年均可發(fā)病，冬春季多發(fā)。臨床特征為唾液腺特別是腮腺發(fā)炎、腫脹、疼痛，常見(jiàn)并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、腎炎、心肌炎及腦膜腦炎。本病預(yù)后良好，病后可獲得持久免疫。1/3 人表現(xiàn)為亞臨床感染。附睪一睪丸炎和腦膜炎是本病兩大重要癥狀，但不常見(jiàn)。如同一般病毒性疾病，青春期后患腮腺炎癥狀重于兒童，且易發(fā)生唾液腺以外的全身性感染。 查看全文»
