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58 歲女性高燒入院且手腳浮腫，原因何在？

2025-03-16 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝病

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：你好，我母親有腦出血病史，有遺傳性多囊腎多囊肝病癥。因高燒入院，現(xiàn)手腳浮腫，請(qǐng)問(wèn)是怎麼引起的，謝謝患者女，58歲，此前有腦出血病史，發(fā)病時(shí)5點(diǎn)多，高燒曾經(jīng)治療情況和效果：青霉素過(guò)敏，有多囊腎多囊肝遺傳想得到怎樣的幫助：想了解手腳浮腫是怎莫回事

回答2
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張伯順主任醫(yī)師

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感染(肝病)科

58 歲女性有腦出血病史、遺傳性多囊腎多囊肝，高燒入院后出現(xiàn)手腳浮腫，可能是由感染、心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、藥物副作用等因素引起。 1. 感染：高燒可能提示身體存在感染，感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加，液體滲出到組織間隙，引起手腳浮腫。常見(jiàn)的感染如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行治療。 2. 心功能不全：既往病史可能影響心臟功能，心輸出量減少，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，液體在四肢積聚?？赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療藥物包括地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3. 低蛋白血癥：長(zhǎng)期疾病消耗或營(yíng)養(yǎng)攝入不足，可能導(dǎo)致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，引起浮腫。補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善。 4. 腎功能異常：多囊腎可能影響腎臟功能，導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)浮腫。需要檢查腎功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 5. 藥物副作用：某些藥物可能引起水腫，如鈣通道阻滯劑硝苯地平。總之，對(duì)于該患者手腳浮腫的原因，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確，從而制定針對(duì)性的治療方案。
2025-03-17 01:07

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

多囊腎的西醫(yī)治療：西醫(yī)治療除控制并發(fā)癥(高血壓、感染)外，主要是手術(shù)，在B超和CT的引導(dǎo)下，通過(guò)行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑治療，但手術(shù)前后應(yīng)嚴(yán)控感染直至病情穩(wěn)定。
2016-01-14 10:05

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