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關(guān)節(jié)疼痛腫脹,多種治療無效,原因不明

BR>.近兩月加重.晨起及休息后緩解,活動后疼痛加重.>目前一般情況:疼痛部位有腫脹現(xiàn)象.病史:無結(jié)核病史,記憶中無局部骨折現(xiàn)象.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:用過消炎藥,抗風濕藥及局部封閉均無效.芬必得用后能緩解,但對胃有刺激只能停用.醫(yī)生懷疑1通風2創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.輔助檢查:先后化驗過3次尿酸正常,血糖正常,血沉正常.5個月前X線檢查正常.上傳的是1個月前的X線片.<IMGsrc="http://www.120ask.com/UploadFiles/200632720201231.jpg"0

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭明輝 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱骨科

    關(guān)節(jié)疼痛腫脹且多種常規(guī)治療無效,可能由多種原因引起,如骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、反應性關(guān)節(jié)炎等。 1.骨關(guān)節(jié)炎:是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損導致。癥狀包括疼痛、腫脹、活動受限。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,也可關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉。 2.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,導致關(guān)節(jié)積液和疼痛。治療包括休息、理療、抽取積液,藥物可選擇塞來昔布、依托考昔。 3.類風濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,侵犯關(guān)節(jié)滑膜。常有對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。治療常用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑。 4.化膿性關(guān)節(jié)炎:細菌感染所致,關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素,嚴重時可能需要手術(shù)引流。 5.反應性關(guān)節(jié)炎:繼發(fā)于身體其他部位感染后的關(guān)節(jié)炎癥。治療以抗感染和對癥處理為主。 關(guān)節(jié)疼痛腫脹且治療效果不佳的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,從而采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查和評估。

    2025-03-17 01:58
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    要具體看年齡的大小和疼痛的部位,是在足的底部還是上面,底部要注意疲勞性的損傷和脂肪墊炎的影響,上面要注意關(guān)節(jié)間隙的異常和氣血虛弱血液循環(huán)不良的原因.注意調(diào)節(jié)工作時間和強度,避免加重疲勞或損傷的各種影響因素.可給予中藥的洗浴浸泡,或是中藥的包扎固定,以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復.注意加強活血化瘀和補氣補血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).醫(yī)生詢問:你的年齡和工作職業(yè)?具體部位是?

    2016-01-14 15:41
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    這位朋友你好,像你這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.

    2016-01-14 14:13
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    痛風!不能喝啤酒那些,痛的時候吃阿斯匹林等止痛藥物!

    2016-01-14 13:35
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好這種情況多考慮是足跟骨刺或跟腱炎引起的,足跟骨刺癥狀是足根壓痛,走路時腳跟不敢用力,有石硌,針刺的感覺,活動開后,癥狀減輕,醫(yī)院拍個X片可以確診治療理想的方法是采用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外治.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,不僅能夠溶解鈍化骨刺,而且消除無菌性炎癥.

    2016-01-14 11:54
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,風濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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  • 許日初

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 姜建元

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬華山醫(yī)院

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