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回答1
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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外傷性脾破裂脾臟切除手術(shù)切口類型主要取決于受傷原因、傷口狀況、污染程度、手術(shù)緊急程度以及患者個體差異等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
2018-12-29 17:31
1.受傷原因：閉合性外傷如撞傷導(dǎo)致的脾破裂，手術(shù)切口通常為無菌切口；開放性外傷如刀刺傷導(dǎo)致的，多為污染切口。
2.傷口狀況：傷口整齊、邊緣規(guī)整的，切口處理相對簡單，可能為無菌或可能污染切口；傷口不規(guī)整、組織損傷嚴重的，易成為污染切口。
3.污染程度：若外傷后脾臟周圍環(huán)境清潔，切口污染可能性小，多為無菌或可能污染切口；若周圍環(huán)境臟污，易造成污染切口。
4.手術(shù)緊急程度：緊急情況下進行的手術(shù)，切口分類可能相對簡單；擇期手術(shù)有更充分準備，切口分類更精準。
5.患者個體差異：患者自身的免疫力、基礎(chǔ)疾病等因素也會影響切口的分類。
總之，外傷性脾破裂脾臟切除手術(shù)切口類型的判斷是一個綜合考量的過程，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出準確判斷，以確保手術(shù)安全和患者康復(fù)。
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好！外傷引起脾破裂手術(shù)治療時，切口可以取左側(cè)肋緣下斜切口，如果懷疑合并有腹腔臟器損傷，也可取左側(cè)腹部探查切口。手術(shù)后臥床休息，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防術(shù)后感染，定期復(fù)查。
2016-01-15 04:08
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，如果確診為外傷性脾破裂，一般選用左側(cè)肋緣下斜切口。如果沒有腹腔其他臟器損傷，該切口類型為一類切口即清潔切口。
2016-01-14 23:01
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種手術(shù)應(yīng)該屬于清潔手術(shù)的一類切口?？梢悦鞔_的是屬于一類切口，不容易感染不提倡過分應(yīng)用抗生素。
2016-01-14 16:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.最常用的是左季肋區(qū)斜行切口2.如果合并或者疑似合并其他臟器損傷可先采用上腹正中切口只有脾破裂就再向左側(cè)延口“└”型同時合并肝破裂胃腸損傷時也可延口為“┴”切口3.也有采用上腹部橫行切口或者倒“曲棍球棒”形切口倒“√”口一般前兩種手術(shù)切口最為常用若果出現(xiàn)合并其他臟器損傷時可根據(jù)情況做相應(yīng)的延口第3種切口臨床上應(yīng)用的不多
2016-01-14 15:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外傷性脾破裂如需要做脾切除，可以選擇多種切口進路。1，診斷明確的可以做肋下“斜切口”。2，診斷有懷疑其他問題的，可以選擇“探查性直切口”。3，為暴露清楚，也可以左上腹部橫切口。
2016-01-14 11:12
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什么是脾破裂? 睥是腹部內(nèi)臟最容易受損的器官，由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%～40%，在腹部開放性損傷中，脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實質(zhì)深部破裂)、被膜下破裂(脾實質(zhì)周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»
