中風(fēng)后恢復(fù)良好，是否必須做造影和支架？
發(fā)病時(shí)間和癥狀：此前身體良好，但有高血壓？發(fā)病時(shí)間和癥狀:此前身體良好，但有高血壓，一直沒(méi)有吃藥，昨晚先感覺(jué)四肢發(fā)麻，頭有點(diǎn)暈，到第2天中午四肢發(fā)麻，口齒不清，但是意識(shí)清醒，就診醫(yī)院:南京軍區(qū)總院。曾經(jīng)先說(shuō)是腦梗，后面確診是中風(fēng)，現(xiàn)在從重癥室出來(lái)，恢復(fù)良好，現(xiàn)在可以下床走動(dòng)但是腳有點(diǎn)沒(méi)勁，現(xiàn)在醫(yī)生叫病人做造影，嚴(yán)重就上支架，是否有必要做支架，自己在家注意點(diǎn)行不行
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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中風(fēng)患者在恢復(fù)良好的情況下，是否需要做造影和支架，要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、血管狀況、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及患者的整體身體條件等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果中風(fēng)造成的腦部損傷較嚴(yán)重，血管狹窄或堵塞明顯，做造影評(píng)估并可能放置支架有助于預(yù)防再次中風(fēng)。 2.血管狀況：通過(guò)造影能清晰了解血管的狹窄位置、程度和形態(tài)。嚴(yán)重狹窄時(shí)，支架可改善血流。 3.癥狀表現(xiàn)：若仍有頻繁或持續(xù)的頭暈、肢體無(wú)力等癥狀，提示血管問(wèn)題未解決，可能需要進(jìn)一步干預(yù)。 4.后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：有高血壓等基礎(chǔ)病，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，支架可能降低風(fēng)險(xiǎn)。 5.整體身體條件：評(píng)估患者的心肺功能等，若能耐受手術(shù)，做造影和支架更安全。 總之，是否做造影和支架不能簡(jiǎn)單決定，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-14 00:37
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