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40 歲女脊髓損傷致下肢疼痛痙攣怎處理

患者女,40歲,2010年9月,脊髓損傷,雙下肢疼痛難忍,但掐又不疼,有小便時(shí),雙腿痙攣厲害。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    馮志鐵 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    脊髓損傷后出現(xiàn)雙下肢疼痛、痙攣是較為常見(jiàn)的癥狀,可能與神經(jīng)損傷、肌肉緊張、血液循環(huán)障礙、心理因素、排尿刺激等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:脊髓損傷會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能異常??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉緊張:損傷后肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),易引發(fā)痙攣和疼痛。通過(guò)按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練來(lái)緩解。 3.血液循環(huán)障礙:損傷部位血液循環(huán)不暢,代謝產(chǎn)物堆積??刹捎酶纳蒲h(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。 4.心理因素:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,加重癥狀。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.排尿刺激:有小便時(shí)雙腿痙攣厲害,可能是排尿反射引起。需調(diào)整排尿習(xí)慣,避免憋尿。 脊髓損傷后的下肢疼痛和痙攣需要綜合治療,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-18 08:42
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您現(xiàn)在的情況還是有可能的,您還是需要檢查一下盡早針對(duì)病因治療的,祝您身體健康!

    2016-01-15 14:22
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    此疼痛合并痙攣稱(chēng)痙攣性疼痛,是發(fā)生神經(jīng)損傷合并遲發(fā)性神經(jīng)損害在脊髓休克期過(guò)后的病理改變,不是好現(xiàn)象。脊髓損傷導(dǎo)致截癱,手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過(guò),給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件,但手術(shù)不能恢復(fù)神經(jīng),受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配肢體,二便等各種功能獲得恢復(fù)改善。需幫助請(qǐng)發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震以及最近的磁共震和手術(shù)記錄。

    2016-01-15 12:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脊髓損傷?   脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、大小便障礙。多見(jiàn)于青壯年,男性居多,最常見(jiàn)的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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