父親肺結(jié)核鈣化后又咯血，用藥仍未好轉(zhuǎn)，為何？
請問醫(yī)生:我是替我爸爸咨詢病況.他是3年前得的肺結(jié)核經(jīng)過專門結(jié)核藥物治療檢查已經(jīng)鈣化.但在半月前我父親又一次因感冒引起大咳血不止,經(jīng)檢查是肺部空洞,然后止血輸液吃以前的治療結(jié)核藥,咳血暫時止住,食欲不好,悶油日漸消瘦....但是今天又有咳小口鮮血.我父親現(xiàn)在繼續(xù)工作然后按時吃藥.有勞醫(yī)生,問問為什么用藥期間還有咳嗽鮮血.身體越來越瘦,這樣的情況是不是惡化為其他病的可能呢?一直不見好轉(zhuǎn)呢?我替我父親擔憂麻煩您了!
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回答2
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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您父親的情況較為復(fù)雜，可能是由于結(jié)核未徹底治愈、合并其他感染、藥物副作用、營養(yǎng)不良、肺部血管損傷等原因所致。 1. 結(jié)核未徹底治愈：肺結(jié)核的治療需要足夠的療程和規(guī)范用藥，如果之前的治療不徹底，結(jié)核桿菌可能仍在活動，導(dǎo)致病情反復(fù)，出現(xiàn)咯血和身體消瘦。 2. 合并其他感染：感冒后可能合并了細菌、病毒或真菌等其他病原體感染，加重肺部炎癥，引起咯血和身體不適。 3. 藥物副作用：治療結(jié)核的藥物可能會影響胃腸道功能，導(dǎo)致食欲不好，進而引起營養(yǎng)不良，身體消瘦，也可能對肝腎功能有一定影響。 4. 營養(yǎng)不良：長期食欲不佳，營養(yǎng)攝入不足，會使身體抵抗力下降，影響病情恢復(fù)，也可能導(dǎo)致貧血，容易出現(xiàn)咯血。 5. 肺部血管損傷：之前的結(jié)核病灶形成的空洞可能損傷了肺部血管，盡管用了藥，血管修復(fù)需要時間，期間仍可能有少量咯血。 總之，您父親的情況需要綜合考慮多種因素，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、痰涂片和培養(yǎng)、胸部CT等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-17 14:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,這種情況說明肺結(jié)核處于急性發(fā)作期,最好住院規(guī)范治療.
2016-01-15 10:31
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