乙肝大三陽患者吃拉米夫定能治療嗎？效果及副作用如何？
我是乙肝大三陽患者，醫(yī)生讓我吃拉米夫定，能治療嗎？拉米夫定治肝病效果怎么樣？有沒有副作用？
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽是一種較為常見的乙肝感染狀態(tài)。拉米夫定是治療乙肝的藥物之一，但治療效果因人而異，且可能存在一定副作用，如耐藥性、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。同時，治療乙肝還需綜合考慮病情、個體差異等因素，包括患者的肝功能狀況、病毒載量、身體基礎(chǔ)情況等。 1.治療效果：拉米夫定在抑制乙肝病毒復(fù)制方面有一定作用，但長期使用可能出現(xiàn)耐藥。 2.副作用：常見的有頭痛、乏力、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，還可能出現(xiàn)頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 3.個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，年齡、身體基礎(chǔ)狀況等都會影響治療效果和副作用的表現(xiàn)。 4.綜合治療：除藥物治療外，患者還需注意休息、合理飲食、避免飲酒和勞累，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。 5.藥物選擇：治療乙肝的藥物還有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物。 總之，乙肝大三陽患者使用拉米夫定治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-18 05:25
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，乙肝患者如果病毒含量比較高，肝功能異常的話，是需要積極地抗病毒治療的。拉米夫定是抗病毒的一種藥物。拉米夫定的特點(diǎn)是抑制病毒作用比較快，可以很快的使病毒轉(zhuǎn)陰，但是該藥的耐藥率比較高，一般不推薦初治的患者使用，該藥一年的耐藥率在12%左右，對于初治的患者，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以選擇耐藥率比較低的藥物。要注意的是所有的抗病毒藥都只是抑制病毒的復(fù)制，并不能徹底的清除病毒，所以需要長期用藥。也都會有不同程度的耐藥。注意平時不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣油膩的飲食。
2016-01-15 19:25
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！現(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運(yùn)用拉米夫定等治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費(fèi)用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點(diǎn)是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義，很多專家都不建議使用。你的情況是乙肝大三陽，主要由于沒有得到正確的治療才導(dǎo)致長期不愈，所以一定要及早正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效，不管大三陽、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰，尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特；這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài)，激活患者免疫應(yīng)答，重建肝臟主動免疫功能，促進(jìn)“免疫耐受”被打破，恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力，主動對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離，從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力，這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣，使其斷子絕孫，使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-15 16:43
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不管拉米夫定效果如何，有沒有副作用，建議乙肝患者還是到正規(guī)醫(yī)院接受專家的用藥指導(dǎo)，這樣對病情才是有幫助的。通常，患者對拉米夫定有很好的耐受性。常見的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉，癥狀一般較輕并可自行緩解。
2016-01-15 07:43
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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拉米夫定由于它主要作用于逆轉(zhuǎn)錄酶，故對HBV－DNA有極強(qiáng)的抑制作用拉米夫定治療乙肝慢性乙肝只是抑制病毒和提高免疫力，而并不能完全殺死乙肝病毒。拉米夫定和干擾素的功效差不多
2016-01-15 01:05
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