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雙膝關(guān)節(jié)游走性疼痛多年伴右髖膝酸軟痛咋回事

2025-03-17 12:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問(wèn)題：

我雙膝關(guān)節(jié)游走性疼痛10多年,以天氣變化時(shí)更明顯,近6個(gè)月來(lái)右髖至右膝部持續(xù)酸軟痛,一年前出現(xiàn)過(guò)腰部疼痛,經(jīng)銀針治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)查了有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕的各項(xiàng)指標(biāo),CCP42,IgG,IgM稍增高,HLA_B27(陰性),CT提示"右骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎""3_4腰椎間盤(pán)輕度突出",請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在該如何治療?謝謝!

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉一帆副主任醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

雙膝關(guān)節(jié)游走性疼痛多年，伴右髖膝酸軟痛，檢查有多項(xiàng)異常，可能與多種因素相關(guān)，如自身免疫、關(guān)節(jié)退變、腰椎間盤(pán)問(wèn)題、骨炎、既往治療情況等。 1. 自身免疫因素：類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)指標(biāo)異常，CCP 升高、IgG、IgM 稍增高，提示自身免疫功能紊亂，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。 2. 關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等退變情況可能發(fā)生，天氣變化時(shí)疼痛更明顯。 3. 腰椎間盤(pán)問(wèn)題：3-4 腰椎間盤(pán)輕度突出，可能壓迫神經(jīng)，引起腰部及下肢的疼痛和酸軟。 4. 右骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎：這是一種常見(jiàn)的骨病，可導(dǎo)致局部疼痛和不適。 5. 既往治療影響：之前腰部疼痛經(jīng)銀針治療好轉(zhuǎn)，但可能未完全解決根本問(wèn)題。總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮各種因素，采取針對(duì)性的治療措施，包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等，同時(shí)要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-17 18:49

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回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你這情況在中醫(yī)看來(lái)也屬痹癥，應(yīng)該吃些祛風(fēng)除痹的中藥來(lái)治療，中成藥大活絡(luò)丹、萬(wàn)通筋骨片也可考慮。
2016-01-15 19:21

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什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó)，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國(guó)家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%～70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子(rheumatoid factor，RF)。查看全文»

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