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胃癌如何進(jìn)行準(zhǔn)確確診?

胃癌

我的媽媽的同事是一個(gè)罹患了胃癌的人,剛開(kāi)始以為是慢性的胃炎,所以一直在治療的,后面發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)吞咽不下去干飯,才去看,是晚期的,胃癌怎么確診?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李曙平 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤綜合治療區(qū)

    胃癌的確診通常需要綜合多種檢查方法,包括胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血液檢查等。 1.胃鏡檢查:這是診斷胃癌的重要手段。通過(guò)胃鏡可以直接觀(guān)察胃內(nèi)的情況,發(fā)現(xiàn)可疑病變。 2.病理活檢:在胃鏡下對(duì)可疑組織進(jìn)行取材,然后在病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析,以確定是否為癌細(xì)胞。 3.影像學(xué)檢查:如 CT、磁共振成像(MRI)等,能了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍以及是否有轉(zhuǎn)移。 4.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):如癌胚抗原(CEA)、糖類(lèi)抗原 19-9(CA19-9)等,有助于輔助診斷和監(jiān)測(cè)病情。 5.血液檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能等,了解患者的整體身體狀況。 總之,胃癌的確診需要多種檢查相互配合,以便準(zhǔn)確判斷病情,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和診斷。

    2025-03-17 02:26
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,胃癌可以做纖維胃鏡檢查,直接觀(guān)察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學(xué)檢查,是診斷胃癌的最有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行超聲探測(cè)成像

    2016-01-15 21:44
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,目前尚未找到特異性高、敏感性強(qiáng)的胃癌腫瘤村記物。所以血清中胃癌標(biāo)志物對(duì)早期診斷的幫助不大,但對(duì)于判斷該病的預(yù)后、腫瘤的復(fù)發(fā)有一定的意義。建議先做胃腸鋇餐造影或者胃鏡檢查,盡快確診以免貽誤病情。

    2016-01-15 19:13
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    (1)早期胃癌的X線(xiàn)診斷:早期胃癌系指腫瘤局限于粘膜或粘膜下層,而不論其范圍大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃低張力雙重對(duì)比造影的調(diào)線(xiàn)檢查結(jié)合纖維胃鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價(jià)值。(2)進(jìn)展期胃癌的X線(xiàn)診斷:進(jìn)展期胃癌的調(diào)線(xiàn)表現(xiàn)與大體病理分型有密切關(guān)系。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線(xiàn)表現(xiàn)。

    2016-01-15 18:47
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    1、體格檢查  醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面體格檢查。是否有明顯消瘦,是否有黃疸(皮膚、眼睛鞏膜發(fā)黃),是否有明顯的腹脹;觸摸檢查,如觸摸頸部,確定是否有明顯的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊,是否有肝脾腫大等;有時(shí)還需進(jìn)行肛門(mén)指檢,判斷肛門(mén)里面有無(wú)腫塊,肛門(mén)和直腸里是否有血液等。判斷是否有腸梗阻時(shí),還需進(jìn)行腹部的聽(tīng)診?! ?、大便檢查  多次大便隱血陽(yáng)性,應(yīng)懷疑胃腸道腫瘤的可能,進(jìn)行進(jìn)一步檢查。  3、血檢  血常規(guī)(小細(xì)胞低色素性貧血)。血沉(大多增快)。胃液檢查(可混有血液或呈咖啡色樣沉渣,乳酸、乳酸脫氫酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素測(cè)定(顯著升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈陽(yáng)性)。  4、X線(xiàn)檢查  X線(xiàn)鋇劑造影是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法,但必須密切結(jié)合臨床,對(duì)可疑病灶應(yīng)反復(fù)檢查,嚴(yán)密隨訪(fǎng),陰性者不能輕易排除胃癌。氣鋇雙重對(duì)比造影對(duì)胃部早期腫瘤,具有重要的診斷價(jià)值。懷疑有腸梗阻時(shí),需要拍攝腹部X線(xiàn)平片?! ?、胃鏡檢查  在各種檢查方法中,胃鏡被公認(rèn)為是最好的方法,特別是在早期胃癌的診斷上。胃鏡檢查清晰,可直接觀(guān)察到胃粘膜的病變,尤其對(duì)隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時(shí)做活檢明確診斷。許多人都比較怕做胃鏡檢查,認(rèn)為胃鏡檢查十分痛苦,一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查,因此延誤了診斷,直到了晚期才查確診為癌,為時(shí)已晚?! ?、CT檢查  一般說(shuō)來(lái),CT檢查用于實(shí)質(zhì)性臟器是其長(zhǎng)處,而對(duì)空腔性臟器的檢查卻恰恰是其短處。就胃癌來(lái)說(shuō),如果用CT來(lái)診斷較早期的胃癌,且不說(shuō)需要用特殊的顯影液和昂貴的費(fèi)用,其檢查的可靠性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上胃腸鋇餐造影或胃鏡檢查,但確診胃癌后可以用CT來(lái)了解是否已向肝臟等臟器轉(zhuǎn)移,或是了解胃周?chē)D(zhuǎn)移侵潤(rùn)的病灶,以確定是否可進(jìn)行手術(shù)或者確定具體治療方案。

    2016-01-15 16:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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