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房顫復(fù)律后偶有早搏,心律減緩伴胸悶,如何治療

心律失常

一個半月前,因勞累突發(fā)房顫,心律不齊,有快有慢,心率在每分鐘40---105次左右并持續(xù)12小時。,一個半月前,勞累致使心率加快,心肌缺血,竇性心律改變。,當天去醫(yī)院用藥胺碘酮注射和輸液,后來又輸液心先安和雅那達,12小時后復(fù)律后又輸液七天可達龍、心先安,此后又輸液銀杏達莫五天,同時服用藥胺碘酮片劑四周,頭兩周每天三片,后兩周每天半片。之后又服用心律平兩周,頭兩周每天也是三次、九片,后兩周每天六片三次。現(xiàn)在感覺心律減緩,晚間65次/分鐘,略有胸悶之感。復(fù)律后現(xiàn)在竇性心律一直正常,只是每天偶有早搏(室上性),請問是否繼續(xù)服藥或者減量。,請回復(fù)繼續(xù)治療方法為盼

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李蕾 主治醫(yī)師

    濟南軍區(qū)總醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    房顫復(fù)律后仍有室上性早搏,且心律減緩、有胸悶感。治療需綜合考慮病情、早搏頻率、癥狀嚴重程度等。包括調(diào)整藥物、生活方式干預(yù)、定期復(fù)查、評估心臟功能、監(jiān)測心電圖等。 1. 藥物調(diào)整:根據(jù)早搏情況和心律,可能需要調(diào)整抗心律失常藥物,如普羅帕酮、美托洛爾、維拉帕米等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運動,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。 3. 定期復(fù)查:定期進行心電圖、動態(tài)心電圖檢查,以監(jiān)測早搏變化和心律情況。 4. 心臟功能評估:通過心臟超聲等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,了解病情進展。 5. 監(jiān)測癥狀:密切關(guān)注胸悶等癥狀,若加重或出現(xiàn)新癥狀,及時就醫(yī)。 房顫復(fù)律后的后續(xù)治療需要綜合考量,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,并注意生活中的自我管理,以維持心臟健康。

    2025-03-18 00:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般的情況下,如果是偶發(fā)的,可以用西地蘭糾正。如果轉(zhuǎn)變成頑固的房顫,查一查病因,看不能手術(shù)治療。如果手術(shù)不能解決,并沒有什么特效藥。只能每天服用腸溶阿司匹林預(yù)防血栓形成。

    2016-01-15 21:17
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪е滦脑葱孕菘耍剐g(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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