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多種胃部疾病導(dǎo)致的不適癥狀如何應(yīng)對(duì)

返酸,脹滿,燒灼,嗝逆,食道咽部異物感.有食欲但吃飽不行,餓也不得.睡眠差.早年時(shí)有癥狀,分別八十,九十年代,2002年及今年9月11日做過(guò)胃鏡,診斷1.十二指腸球部炎癥;2.慢性淺表性胃炎伴糜爛,膽汁反流;3.反流性食管炎;4.Barrtt食管?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張亞梅 主任醫(yī)師

    北京兒童醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉頭頸外科

    患者出現(xiàn)返酸、脹滿、燒灼、嗝逆、食道咽部異物感等癥狀,經(jīng)多次胃鏡診斷為十二指腸球部炎癥、慢性淺表性胃炎伴糜爛、膽汁反流、反流性食管炎及可能的 Barrett 食管,睡眠也受影響。需從疾病原理、治療方法、日常注意等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1.疾病原理:十二指腸球部炎癥多因胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等。慢性淺表性胃炎伴糜爛常由不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等引起。膽汁反流與幽門功能失調(diào)有關(guān)。反流性食管炎因胃酸反流損傷食管黏膜。Barrett 食管可能是長(zhǎng)期反流刺激所致。 2.治療方法:首先使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸分泌。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,保護(hù)胃黏膜。若有幽門螺桿菌感染,需進(jìn)行根除治療,常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3.日常飲食:避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。少量多餐,避免暴飲暴食。 4.生活習(xí)慣:規(guī)律作息,避免熬夜。減輕精神壓力,保持心情舒暢。 5.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于這些胃部疾病,患者需積極配合治療,注意飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-18 08:35
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這位朋友,你的想法和做法有一定的沖突.你用的藥全是西藥,而你的想法是根治,中醫(yī)治本,西醫(yī)治標(biāo),想斷根還得中藥調(diào)養(yǎng).你這個(gè)病只需要服用杞菊地黃丸,和丹梔消遙丸就能解決了.經(jīng)過(guò)一斷時(shí)間的食療藥療也就達(dá)到了治本的效果,這次病是能治斷根的,但這個(gè)病本身是斷不了根的,就是說(shuō)以后你要是生活習(xí)慣不好,飲食不好,還是會(huì)又重得的,這和感冒一樣得了又得.所在關(guān)健在調(diào)養(yǎng).祝你健康快樂(lè)

    2016-01-16 00:17
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過(guò)消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑或(2)枸櫞酸鉍鉀+紅霉素+甲硝唑+奧美拉唑(3)枸櫞酸鉍鉀+四環(huán)素+甲硝唑+奧美拉唑.任選上述一組藥物服用,7~14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要禁煙,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不消化的食物.疼痛時(shí)加上654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒(méi)有被殺滅!沒(méi)有注意飲食!所以一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

    2016-01-15 19:05
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于你的情況,應(yīng)該考慮是胃炎和膽汁反流的情況對(duì)于你的治療是可以的,可以采用胃粘膜保護(hù)藥物(如鋁鎂加混懸液或膠體果膠鉍)+胃酸抑制藥物(如奧美拉唑等)+抗菌藥物(如阿莫西林或克拉霉素),堅(jiān)持服用6~8周基本可以痊愈,另外飲食應(yīng)該避免辛辣刺激飲食,少量多餐,避免多吃容易產(chǎn)氣食物(比如牛奶,豆制品等)

    2016-01-15 18:11
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    處方是對(duì)癥的,具體的處方是否合適需要結(jié)合病情看.如果有效,則說(shuō)明正確.理論是需要實(shí)踐來(lái)證明的.這種情況最好選擇中藥調(diào)理,中藥的調(diào)理即可以提高患者的體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù),又可以直接解決胃粘膜的損害,治愈疾病,并且可以很好的貫徹“三分治七分養(yǎng)”的治胃宗旨.你需要找個(gè)水平較高的中醫(yī)解決.目前最新的西藥治療的方案是:是三聯(lián)療法:1抑制胃酸的藥物(質(zhì)子泵阻滯劑)如奧美拉唑,雷貝拉唑等2抗生素,可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物比如:甲硝唑,慶大霉素片,阿莫西林,克拉霉素3促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,可以促進(jìn)胃排空,減少有害物質(zhì)對(duì)于胃腸道的損害.比如:?jiǎn)岫∵ǘ嗯肆⑼?胃動(dòng)力藥物,促進(jìn)胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全腸動(dòng)力藥,促進(jìn)全腸道排空).以上三類藥物可以選擇聯(lián)合服用,聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效,比較好的選擇是:奧美拉唑+克拉霉素+嗎丁啉.因?yàn)檫@幾種藥物價(jià)格便宜,聯(lián)合使用效果不錯(cuò).再就是你也可以聯(lián)合使用鉍劑,鉍劑可以在保護(hù)胃粘膜,防治胃酸侵蝕的同時(shí)又有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,比如麗珠得樂(lè),胃必治等,可以選擇一種和上面的三聯(lián)用藥再聯(lián)合組成四聯(lián)用藥,效果更好.當(dāng)然,中藥調(diào)理最根本,你可以在中藥調(diào)理的同時(shí)使用上面的西藥聯(lián)合.治療痊愈以后最好進(jìn)行飲食注意調(diào)整,不要使用辛辣食物,禁止煙酒,保持充足睡眠,保持樂(lè)觀心態(tài),就可以很好的防止復(fù)發(fā)了.

    2016-01-15 16:11
就醫(yī)問(wèn)藥

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