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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乏力、胃部不適且轉氨酶 51 復發(fā),可能由多種原因引起,如不良生活習慣、肝臟疾病、胃部疾病、藥物影響、其他系統(tǒng)疾病等。 1. 不良生活習慣:長期熬夜、過度勞累、酗酒、吸煙等,都可能導致身體機能下降,出現乏力、胃部不適及轉氨酶輕度升高。應調整作息,戒煙戒酒,保持良好的生活方式。 2. 肝臟疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等,會影響肝臟功能,引發(fā)上述癥狀。需要進一步檢查明確病因,針對性治療,如抗病毒、保肝等。 3. 胃部疾病:胃炎、胃潰瘍等胃部炎癥性疾病,可導致胃部不適,影響消化吸收,引起乏力。治療上可能需要使用抑酸藥、胃黏膜保護劑等。 4. 藥物影響:某些藥物可能對肝臟或胃腸道產生副作用,如抗生素、降脂藥等。必要時需調整用藥。 5. 其他系統(tǒng)疾?。喝缧呐K疾病、內分泌疾病等,也可能有類似表現。需要全面檢查以明確診斷。 總之,出現乏力、胃部不適且轉氨酶 51 復發(fā),應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確原因后采取相應的治療措施。
2025-03-18 03:29
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友,你好.抗病毒量治療,方法有兩類,一類是西藥,一類是中藥或中成藥.就西藥而言,有兩類抗病毒的藥物,一類就是干擾素,需要通過打針的方式抗病毒的,療程長達一年半以上,病毒量的轉陰率也只有15%左右;另一類就是核糖核酸類的抗病毒治療,如拉米,代丁,阿德福韋酯,恩替卡韋等口服的抗病毒西藥治療,療程也是一年多,病毒量的轉陰率也有15%左右的.中藥類的抗病毒藥,以對癥的中醫(yī)中藥膠囊類的抗病毒治療效果更好些,也更方便,轉陰率相對也高些.同時還沒有副作用.
2016-01-16 05:34
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般護理2.1.1休息:如發(fā)現患者有重型肝炎傾向時,應要求其絕對臥床休息.因臥床休息時流經肝臟的血液比站立時增加40%左右,通過肝臟的血流越大,肝臟得到的營養(yǎng)物質也越多;同時臥床還可以減少肝臟本身的能量消耗,加快肝細胞恢復.2.1.2飲食:在重型肝炎病情發(fā)展階段,患者消化道癥狀明顯,飲食應以清淡為主,少食多餐.提供低脂,富含多種維生素,特別是維生素C的食物,以利解毒.注意補硒,銅,鋅等.病情穩(wěn)定時視患者情況給予高蛋白飲食(1.5g/kg以上或120g/日);有血氨增高者給予低蛋白飲食(30g/日).糖應適量以防引起脂肪肝.2.1.3保持大便通暢防止便秘.蛋白質的代謝過程中可以產生大量氨,正常時氨可以經肝臟代謝后排出體外,肝功能障礙時氨不能經肝臟解毒而吸收入血可導致氨中毒.保持大便通暢,可改善腸道的堿性環(huán)境以減少氨的吸收.鼓勵病人每日至少排便一次,養(yǎng)成良好的排便習慣.評估患者引起便秘的原因,有便秘者在醫(yī)生允許下可做清潔洗腸或用酸性液體保留灌腸.2.2.1皮膚護理:保持床單位干燥,平整.對昏迷者要用氣墊床,以促進血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生.有皮膚瘙癢者防止患者抓傷,洗澡時不要用堿性強的肥皂,可用溫水擦洗并涂以止癢藥水.2.2.2口腔護理,口腔是重型肝炎患者發(fā)生繼發(fā)感染和侵入其它病原微生物的門戶.做好口腔護理是配合搶救的重要一環(huán).危重患者應每日清洗口腔3~4次.能自理者囑其餐后漱口,早晚刷牙,保持口腔無異味,口腔黏膜無潰瘍.對應用激素和長期使用抗生素者要觀察口腔黏膜變化.2.3并發(fā)癥的護理:2.3.1出血:對消化道大出血者應迅速建立2條靜脈通路,必要時可加壓輸液,輸血.應用止血藥者要嚴格遵醫(yī)囑調節(jié)液體滴速,最好應用輸液泵控制,并觀察患者休克的緩解情況以及是否還有活動性出血.2.3.2感染:如發(fā)生腹腔感染,呼吸道或泌尿道感染,可加重肝,腎負擔,使病情惡化.對于感染者除相對應用抗菌素,抗霉菌藥物,提高白細胞藥物,提高機體免疫力藥物.房間除紫外線照射外,對于以上方法無效者可更換房間,有時更換房間后體溫恢復正常,原因有待研究.2.3.3腎功能衰竭:見于重型肝炎晚期,患者出現少尿或無尿,應用大劑量利尿劑后仍尿少,甚至多日無尿.出現大量腹水,全身重度浮腫.腎功能衰竭加重了水,電解質,酸堿平衡紊亂.此時除嚴格準確記錄出入量外,還應觀察患者有無乏力,肌張力改變等,以便根據病情及時補充電解質,必要時做腎透析.
2016-01-15 22:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你的轉氨酶輕度升高,現在打干擾素效果并不是很好.抗病毒治療,有很多種方案,包括藥物治療(如賀普?。?和干擾素治療,當轉氨酶很高時,此時機體免疫反應強,打干擾素療效很好.忌酒,低脂飲食.
2016-01-15 15:57
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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在乙肝的活動期通常是用干擾素來治療抗乙型肝炎病毒最適合的用藥是為用干擾素是有必要用的
2016-01-15 15:36
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