47 歲男胸腺瘤 B2 型術(shù)后相關(guān)疑問(wèn)求解
患者男47歲此前沒(méi)有任何感覺(jué)單位體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心臟大結(jié)果CT檢查發(fā)現(xiàn)心臟正常但是左前縱膈長(zhǎng)有一胸腺瘤手術(shù)時(shí)用胸腔鏡探查見(jiàn):胸腔內(nèi)無(wú)粘連無(wú)胸腔積液腫瘤位于左前縱膈約10×8×6cm質(zhì)硬、表面光滑包膜完整與心包、無(wú)名靜脈、隔神經(jīng)粘連緊密未侵犯壁層、臟層胸膜未侵犯胸壁肺門(mén)手術(shù)中連同周?chē)竞筒糠中叵俳M織完整切除腫塊病理檢查報(bào)告單:（縱膈）考慮為胸腺瘤B2型有無(wú)合并B3型胸腺瘤待免疫組化進(jìn)一步明確腫瘤大小8×7×5cm腫瘤內(nèi)大片壞死周?chē)茢D性浸潤(rùn)周?chē)窘M織送檢組織大小11×8×6cm縱膈腫瘤石蠟切片免疫組化示:腫瘤細(xì)胞CK19(+)EMA(-)背景淋巴細(xì)胞CD3（+）CD5（+）CD20灶（+）ki-67淋巴細(xì)胞增殖指數(shù)高結(jié)合HE切片本例應(yīng)為胸腺瘤B2型于8天前實(shí)施了胸腺瘤切除手術(shù)請(qǐng)問(wèn)下我的這種情況屬于良性還是惡性的？是否需要進(jìn)行術(shù)后的放療？放療的目的是什么？副作用如何消減？如何防止胸腺瘤復(fù)發(fā)？我的這種情況復(fù)發(fā)的可能性有多大？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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胸腺瘤 B2 型是一種胸腺上皮腫瘤，患者已行手術(shù)切除。對(duì)于其性質(zhì)、術(shù)后放療、防復(fù)發(fā)等存在諸多疑問(wèn)，包括良惡性判定、放療必要性及目的、副作用消減、復(fù)發(fā)可能性及預(yù)防措施等。 1. 良惡性：胸腺瘤 B2 型屬于中度惡性腫瘤。 2. 放療必要性：通常需要術(shù)后放療，以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 放療目的：消滅可能殘留的腫瘤細(xì)胞，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 4. 副作用消減：放療可能引起疲勞、皮膚反應(yīng)等，通過(guò)保持充足休息、注意皮膚護(hù)理等可減輕。 5. 復(fù)發(fā)預(yù)防：定期復(fù)查，如胸部 CT 等；保持健康生活方式，增強(qiáng)免疫力。 6. 復(fù)發(fā)可能性：復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)存在，但與多種因素有關(guān)，如手術(shù)切除是否徹底、個(gè)體差異等。 總之，患者應(yīng)積極配合后續(xù)治療和復(fù)查，保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-18 00:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般都需要的放療。就是把游離的這些癌細(xì)胞殺死，一般吃一些補(bǔ)中益氣丸，可以達(dá)到減少這個(gè)副作用的效果的。
2016-01-16 12:22
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；放療一般需要4-6個(gè)療程，需要提醒你的是放療治療效果較好，但是其毒副作用較大，會(huì)給患者帶來(lái)很大痛苦，因此建議配合采用中醫(yī)治療
2016-01-16 10:53
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺癌的外科治療，對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»
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