69 歲女性糖尿病 8 年靠胰島素血糖 14.8 且大小便失禁咋治
糖尿病人、患病八年，一直靠打胰島素控制、年齡69歲，女，當(dāng)前血糖14.8，這幾天大小便失禁，咋樣治療
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧國(guó)寶 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者出現(xiàn)大小便失禁，可能由多種原因引起，如血糖控制不佳、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腦血管疾病、盆底肌肉功能障礙等。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害神經(jīng)和血管，影響膀胱和腸道的正常功能。需要調(diào)整胰島素用量或種類(lèi)，同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 2. 神經(jīng)病變：糖尿病性神經(jīng)病變可能導(dǎo)致支配膀胱和腸道的神經(jīng)受損?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：感染會(huì)影響排尿控制。需進(jìn)行抗感染治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4. 腦血管疾?。喝缒X梗死等可能影響神經(jīng)中樞對(duì)大小便的控制。需根據(jù)具體情況進(jìn)行溶栓、改善腦循環(huán)等治療。 5. 盆底肌肉功能障礙：可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練來(lái)改善。 總之，對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)的大小便失禁，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期復(fù)查。
2025-03-18 03:38
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，大小便失常有可能是神經(jīng)病變建議你去神經(jīng)內(nèi)科就診，血糖方面是需要調(diào)整方案的
2016-01-16 12:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，你的這個(gè)血糖是空腹血糖么？請(qǐng)你告知你目前用的什么胰島素，多大的劑量
2016-01-16 00:17
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