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末次例假 10.10，多次檢查未見孕囊，現(xiàn)出血，是不全流產(chǎn)還是宮外孕？

2025-03-17 12:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

末次例假10.10、例假周期50天左右，11月23日左右自測(cè)陰性，12月11醫(yī)院查出懷孕，B超宮內(nèi)外未見孕囊，其它區(qū)域無異常，之后又做了B超3次宮內(nèi)外未見孕囊，其它區(qū)域均無異常，12.17晚上出現(xiàn)小腹脹痛.腰酸.上廁所掉排除類似黑色血團(tuán)，之后身體沒任何不適，出血減少.第11天出血停止，13天的時(shí)候勞累后又出血，今天第15天，擦拭有少量血，hcg依次.37、78.17、90.19、230、今天陰超顯示宮腔內(nèi)可見前后徑約0.3cm的液性暗區(qū)及斑片狀稍強(qiáng)回聲。hcg246。我這是不全流產(chǎn)還是宮外孕待排呢？

回答5
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楊建波副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

這種情況較為復(fù)雜，可能是不全流產(chǎn)，也可能是宮外孕待排，還可能與胚胎發(fā)育異常、激素水平波動(dòng)、子宮疾病、感染等因素有關(guān)。 1. 胚胎發(fā)育異常：胚胎自身質(zhì)量不佳，可能導(dǎo)致發(fā)育停滯或異常，引起出血和孕囊不見。 2. 激素水平波動(dòng)：孕期激素如孕酮、HCG 水平不穩(wěn)定，影響胚胎著床和發(fā)育，引發(fā)相關(guān)癥狀。 3. 子宮疾病：如子宮畸形、子宮肌瘤等，影響孕囊正常生長(zhǎng)和著床，導(dǎo)致出血。 4. 感染：生殖道感染可能影響胚胎發(fā)育，造成出血和異常。 5. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床，早期可能宮內(nèi)外均不見孕囊，伴隨出血。總之，需要綜合多項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議密切觀察癥狀，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查，如定期復(fù)查血 HCG、B 超等，以便及時(shí)采取合適的治療措施。
2025-03-18 03:00

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回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

這種情況要考慮宮外孕的可能，建議到醫(yī)院再看看。
2016-01-16 15:16

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回答3
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好這種情況有可能是流產(chǎn)引起的建議服用點(diǎn)黃體酮治療四天后復(fù)查
2016-01-16 12:26

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您這個(gè)情況先兆流產(chǎn)的可能性比較大，宮腔發(fā)現(xiàn)有液性暗區(qū)，宮外孕的可能就小點(diǎn)了，您的hcg值，呈上升趨勢(shì)，應(yīng)該不是不全流產(chǎn)。建議您去醫(yī)院給醫(yī)生看看，根據(jù)您的具體情況確定治療方案。
2016-01-16 11:51

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，有宮外孕的可能，建議隔天查個(gè)血HCG來協(xié)助診斷。
2016-01-16 09:30

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