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反復(fù)血尿多年應(yīng)做哪些檢查和如何治療？

2025-03-18 11:27 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

血尿的臨床表現(xiàn)？8年前運動感冒后有隱血3+蛋白尿。之后平常檢查有隱血2+，其余正常。8年來有過2次肉眼血尿，均為感冒后，而且有蛋白尿2+?，F(xiàn)在平常狀態(tài)下檢查血尿1+。不知道我應(yīng)該做什么檢查，要吃什么藥才能徹底消除血尿。（檢查很多次，包括到很多大醫(yī)院去檢查，都沒有結(jié)果。知道我應(yīng)該做什么檢查，要吃什么藥才能徹底消除血尿？

回答2
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陳白莉主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

消化內(nèi)科

反復(fù)血尿多年可能由多種原因引起，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、腫瘤、全身性疾病等。需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激可導(dǎo)致血尿。通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜引起血尿。可通過泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等檢查。小結(jié)石可多喝水、多運動自行排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3.腎小球疾?。喝?IgA 腎病等。需進(jìn)行腎穿刺活檢確診。治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌等?？赏ㄟ^膀胱鏡、CT 等檢查。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜等。通過血常規(guī)、凝血功能等檢查。治療因病而異，可能用到糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等。反復(fù)血尿應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-18 18:14

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

血尿的臨床表現(xiàn)。病情分析：你好，你這種情況多年，主要是單純的血尿、蛋白尿為主要表現(xiàn)，沒有其他的臨床癥狀，你這種情況要注意除外隱匿性腎炎，IgA腎病。指導(dǎo)意見：建議：避免感染注意休息，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，避免吃損害腎臟功能的藥物，一般要明確診斷最好做腎臟活檢
2016-01-17 06:54

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