腹腔鏡膽囊切除術后 2 年上腹部疼伴飽脹咋回事?
2年前做腹腔鏡膽囊切除手術,現(xiàn)在上腹部疼?2年前做腹腔鏡膽囊切除手術,現(xiàn)在上腹部疼痛,飽脹感,飯后加重,做彩超無膽管結石,會不會是膽汁反流?。?。
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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腹腔鏡膽囊切除術后 2 年出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感且飯后加重,可能是膽汁反流、胃潰瘍、胃動力不足、殘胃炎、術后粘連等原因所致。 1.膽汁反流:膽囊切除后,膽汁排泄節(jié)律改變,可能出現(xiàn)反流,刺激胃黏膜引起癥狀??墒褂娩X碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,進食后胃酸分泌增多刺激潰瘍面,導致疼痛和飽脹。常用藥物有枸櫞酸鉍鉀膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊等。 3.胃動力不足:胃蠕動減緩,食物排空延遲,引起飽脹??煞梦魃潮乩?、莫沙必利分散片等促進胃動力。 4.殘胃炎:手術部位的胃黏膜發(fā)生炎癥。治療上可選用泮托拉唑鈉腸溶片、康復新液等。 5.術后粘連:手術區(qū)域組織粘連,牽拉周圍組織產生疼痛。一般通過適當運動、熱敷等方式改善,嚴重時可能需手術松解。 出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,如胃鏡等,明確病因后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。同時,注意飲食清淡,避免暴飲暴食和油膩食物。
2025-03-19 03:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。建議做個胃鏡檢查。
2016-01-17 04:18
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好:一般膽囊摘除后或膽管炎癥容易導致膽總管和肝內膽管淤積性泥沙樣結石,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。建議做個胃鏡檢查。
2016-01-17 02:04
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