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53 歲女,多科室診治手麻無(wú)效,咋回事?

女,53歲,看了神經(jīng)科,骨科,雷風(fēng)濕專科醫(yī)院,有三個(gè)月,開始中指和無(wú)名指尖有些麻,后來(lái)越來(lái)越厲害,甚至整個(gè)手臂都麻一開始看神經(jīng)科,醫(yī)生說(shuō)要看骨科,開了藥,吃了沒效。再看骨科,醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該看神經(jīng)科,拍了頸片,正常,配了藥,吃了沒效。我每天早晨手不能握拳,我又到看雷風(fēng)濕的醫(yī)院看,驗(yàn)血,正常,排除了該病,配了藥,吃了沒效。

  • 回答2

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    林濤 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    53 歲女性出現(xiàn)手指麻逐漸發(fā)展至整個(gè)手臂麻,經(jīng)神經(jīng)科、骨科、風(fēng)濕科診治無(wú)效,可能是胸廓出口綜合征、肘管綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等原因所致。 1.胸廓出口綜合征:是神經(jīng)血管在胸廓出口處受壓引起。可因頸肋、斜角肌緊張等導(dǎo)致,表現(xiàn)為上肢疼痛、麻木。治療包括休息、物理治療、手術(shù)等。 2.肘管綜合征:肘部尺神經(jīng)受壓,常見于肘部創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)炎等。癥狀為小指和無(wú)名指麻木。治療有佩戴支具、藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑)、手術(shù)松解等。 3.腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,多與手腕過(guò)度使用有關(guān)。表現(xiàn)為拇指、食指等麻木。治療包括休息、局部注射糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德)、手術(shù)減壓。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。除麻木外,還可有感覺異常??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 5.腦血管疾病:如腦梗死,影響腦部供血和神經(jīng)功能。常有頭暈、肢體無(wú)力等。治療包括改善腦循環(huán)(如阿司匹林、氯吡格雷)、康復(fù)訓(xùn)練等。 總之,引起手麻的原因較多,需綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。

    2025-03-19 22:41
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,根據(jù)你的情況來(lái)說(shuō),一般常見的情況還是有神經(jīng)病變的情況常見的。一般的情況做一下肌電圖檢查的??匆幌戮唧w的情況治療的。另外你的情況這個(gè)年齡最好是檢查一下腦部ct、血壓血脂的。排除有無(wú)血壓血脂高、腦供血不足等疾病影響到的。

    2016-01-17 03:12
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