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間接免疫熒光抗核抗體檢測呈顆粒型意味著什么

間接免疫熒光抗核抗體檢測呈顆粒型意味著什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許敏玲 副主任醫(yī)師

    中山市小欖人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎風濕免疫科

    間接免疫熒光抗核抗體檢測呈顆粒型可能提示多種疾病,如紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕關節(jié)炎等。還需結合癥狀及其他檢查綜合判斷。當身體出現異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
    1.紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多系統(tǒng)。
    2.硬皮?。簳е缕つw和內臟器官纖維化。
    3.類風濕關節(jié)炎:以關節(jié)病變?yōu)橹鳌?br/>4.干燥綜合征:影響唾液腺、淚腺等外分泌腺體。
    5.皮肌炎:有肌肉無力、皮膚損害等表現。
    出現這種檢測結果應及時就醫(yī),進一步檢查明確診斷,遵醫(yī)囑治療。

    2019-12-13 20:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    紅斑狼瘡是一個累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病

    2016-01-17 02:03
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    凡是抗核抗體陽性,都應考慮結締組織病,結締組織病,以疏松結締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎的一組疾病。包括紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、類風濕性關節(jié)炎、結節(jié)性多動脈炎、韋格納氏肉芽腫、巨細胞動脈炎及干燥綜合征等。1,不是所有結締組織病都有臨床表現,很多都是通過化驗診斷的2,風濕科就診,查自身抗體分類,確診疾病

    2016-01-16 23:16
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    紅斑狼瘡是一個累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病紅斑狼瘡診斷標準  1.蝶形紅斑或盤狀紅斑:遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮  2.光敏感:日光照射引起皮膚過敏  3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍  4.非畸形性關節(jié)炎或多關節(jié)痛:非侵蝕性關節(jié)炎,累及2個或2個以上的周圍關節(jié),特征為關節(jié)的腫、痛或滲液  5.胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液;心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液  6.癲癇或精神癥狀:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質紊亂所致;精神?。悍撬幬锘虼x紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質紊亂所致  7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。   8.白細胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性貧血  9.熒光抗核抗體陽性   10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性   11.抗Sm抗體陽性   12.O降低   13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性   符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。治療方法:急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應嚴格避孕。西醫(yī)治療 ?。ㄒ唬┓晴摅w類抗炎藥:這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用?! 。ǘ┛汞懰帲郝揉诜笾饕奂谄つw,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停藥可復發(fā),應定期檢查眼底?! 。ㄈ┨瞧べ|激素:是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素?! ∮梅ㄓ袃煞N,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。 ?。ㄋ模┟庖咭种苿褐饕扔糜诩に販p量后病情復發(fā)或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應當注意的是,細胞毒藥物并不能代替激素?! 。ㄎ澹┢渌幬铮喝缱笮溥颍稍鰪姷陀谡5拿庖叻磻?,可能對SLE患者合并感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少?! 】沽馨图毎虻鞍祝ˋLG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫(yī)院用于治療活動性SLE,取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關節(jié)酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕?! 。┭獫{交換療法:通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,后輸入正常血漿。效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用于急重型病例。 食療方法  海帶荷葉扁豆粥  原料:水發(fā)海帶50克,鮮荷葉3張,扁豆50克?! ≈品ǎ簩⒈舛瓜磧艏铀蟀顺墒?,放入切碎的海帶和切碎的鮮荷葉,共同煮爛成粥?! 」πВ汉韵毯?,可清熱利水;荷葉有清熱解暑鍵脾作用;扁豆味甘性平有鍵脾和中、消暑化濕功效。本食療方適用于熱毒熾盛型系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期、有低熱尿少,便干胃口不佳的病人?! 〔窈z瓜薏仁湯  原料:柴胡30克,嫩絲瓜1條,薏米50克;  制法:將柴胡入鍋,加水煎煮去渣留汁,嫩絲瓜去皮切段,將薏米用柴胡汁煮爛加絲瓜煮將柴胡入鍋加水煎煮去渣留汁,嫩絲瓜去皮切段,將薏米用柴胡汁煮爛,在加絲瓜煮5分鐘即成?! 」πВ翰窈星鍩釠鲅韪巫饔茫z瓜性甘涼、涼血解毒,用于系統(tǒng)性紅斑早期有發(fā)熱或感冒時。紅斑狼瘡患者注意事項在急性活動期應以臥床休息為主,但當藥物已能充分控制癥狀時,應鼓勵其活動,以后可根據情況參加適當社會活動和工作,兒童盡可能復學。應注意勞逸結合。飲食最好是低脂肪膳食?! ∮泄膺^敏的病人,應避免皮膚直接暴露于陽光,可用陽傘或草帽,穿長袖衣服或局部用對氨苯甲酸保護皮膚。

    2016-01-16 22:48
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